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Test Sanidad >> Test de Médico >> Test Nº 522
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1. Paciente de 35 años de edad, con antecedentes familiares de Cardiopatía ,con diagnóstico provisional de posible Miocardiopatía aún sin especificar, que acude a nuestro Servicio de Medicina Nuclear para que se le realice estudio de viabilidad miocárdica. Ante esta situación, por favor, responda a las siguientes cuestiones de interés para este tipo de estudios: ¿El corazón está formado por?
a) Dos cavidades.
b) Una cavidad.
c) Cuatro cavidades.
d) Tres cavidades.
No responder
2. La preparación para un estudio isotópico de perfusión miocárdica:
a) No requiere preparación del paciente.
b) No es necesario estar en ayunas.
c) El paciente debe suspender la medicación antihipertensiva y estar en ayunas.
d) Debe tomarse la medicación antihipertensiva antes del estudio.
3. ¿Cuál de estos radiofármacos no es un trazador utilizado en perfusión miocárdica?:
a) Cloruro de TL201.
b) Tc99m-Isonitrilos.
c) Tc99m- Fosfinas.
d) Tc99m-hexamethil-propilamino-oxima.
4. El fotopico o fotopicos del Tc99m, es o son:
a) 120 KeV.
b) 167 y 69-83 KeV.
c) 140 KeV.
d) 511 KeV.
5. El fotopico o fotopicos utilizados para los estudios con TL201, son:
b) 167 KeV y 69-83 KeV.
6. Los radiofármacos de perfusión miocárdica estudian la perfusión del:
a) Endocardio.
b) La membrana pericárdica.
c) El epicardio.
d) El músculo cardíaco.
7. ¿Cuál es el efecto fundamental de la adenosina sobre el corazón y para que se utiliza en los estudios isotópicos de perfusión miocárdica:
a) Aumenta la frecuencia cardíaca.
b) Dilata los vasos coronarios.
c) Aumenta la tensión arterial.
d) Disminuye la tensión arterial.
8. Los estudios isotópicos de perfusión miocárdica, en modo de Gated-Spect (sincronizados con el ECG):
a) Son fundamentales para evitar los artefactos de atenuación mamaria y diafragmática.
b) Evitan la interposición de la actividad de las asas intestinales.
c) Evitan el posible artefacto de la interposición de objetos metálicos con el detecto9r.
d) Sirven para evitar el artefacto del movimiento del paciente durante la adquisición del estudio.
9. Los estudios isotópicos de perfusión miocárdica en modo Gated-Spect (sincronizados con el ECG):
a) Proporcionan el valor de fracción de eyección del ventrículo izquierdo.
b) Proporcionan el valor de los volúmenes del ciclo cardíaco del ventrículo derecho.
c) Se realizan únicamente en el estudio de reposo.
d) Se pueden realizar en todos los pacientes.
10. ¿Qué tipo de órbita y grados de adquisición se utilizan para los estudios de perfusión miocárdica?:
a) Órbita elíptica, 90º.
b) Órbita elíptica o circular, 180º.
c) Órbita circular 90º.
d) Órbita elíptica o circular, 45º.
11. Un paciente ha tosido varias veces durante la adquisición del Gated-Spect de perfusión miocárdica:
a) Irremediablemente debe repetir el estudio.
b) El modo Gated, ya no me sirve para nada, pues altera los valores cardíacos.
c) Puedo intentar corregirlo, una vez terminado el estudio, si no se ha movido mucho.
d) Vuelve otro día.
12. He terminado la adquisición del estudio isotópico de perfusión miocñardica con Tc99m-MiBi. Al ver las imágenes observo que hay mucha actividad extracardíaca que me impide ver las paredes del corazón:
a) Repito inmediatamente el estudio, a ver si me sale mejor.
b) Habrá que citar al paciente otro día.
c) Le doy un par de vasos de agua, le digo que se de un p0aseo y lo repito pasado un cierto tiempo.
d) Seguro que tiene una enfermedad en el estómago o en asas intestinales; debo avisar al médico.
13. Voy a procesar el estudio Spect de perfusión miocárdica:
a) Los ejes de reorientación son los mismos que los de un Spect óseo.
b) Los ejes utilizados, son: el eje largo, el eje corto y el coronal.
c) Los ejes utilizados, son: el eje corto, el eje largo horizontal y el eje largo vertical.
d) El eje trans-axial es el que más valor tiene.
14. ¿Qué es el modo de adquisición step en shoot?:
a) El detector adquiere el estudio cuando se para y entonces avanza, sin adquirir, hasta la siguiente proyección.
b) El detector adquiere el estudio cuando se para y entonces avanza hasta la siguiente proyección adquiriendo también.
c) El detector adquiere el estudio y cuando se para hay que volver a programar para que avance.
d) El detector adquiere en modo Spect, pero después hay que hacer fotos estáticas.
15. Después de la administración del trazador de perfusión miocárdica en el stress farmacológico, se suele dar al paciente un vaso de leche o similar. ¿Por qué?:
a) Para aumentar la glucemia del paciente.
b) Para aumentarla cantidad de líquido en el estómago.
c) Para favorecer la eliminación hepática del trazados.
d) Para aumentar la cantidad de lípidos en el organismo.
16. ¿Cuál de estos compuestos antagonizan los efectos del dipìridamol y de la adenosina?:
a) La leche y el yogurt.
b) El suero glucosado.
c) El café y el té.
d) Las bebidas alcohólicas.
17. ¿Cuál de los siguientes, no es uno de los estímulos farmacológicos utilizados para estudios isotópicos de perfusión miocárdica?:
a) Adenosina.
b) Dipiridamol.
c) Dobutamina.
d) Lavetalol.
18. ¿Cuál de los siguientes, no es un protocolo de adquisición de los estudios isotópicos de perfusión miocárdica?:
a) Protocolo de dos días.
b) Protocolo de un día.
c) Protocolo mixto Tc99m-MiBi/TL201.
d) Protocolo shuts.
19. Hemos realizado la inyección del trazador de perfusión miocárdica durante el estress farmacológico. ¿Cuánto tiempo se debe esperar para realizar la adquisición del estudio?:
a) Los estudios con Tc99m-MiBi se adquieren a los 15 minutos.
b) Los estudios TL201 deben esperar 30 minutos como mínimo.
c) Los estudios con Tc99m-Tetrofosmín se adquieren a partir de los 30 minutos.
d) Los estudios con TC99m-MiBi, se adquieren nada más inyectar el trazador.
20. Hemos realizado la inyección del trazador de perfusión miocárdica durante una prueba de esfuerzo. ¿Cuánto tiempo se debe esperar para realizar el estudio?:
a) Los estudios con Tc99m-MiBi, se pueden adquirir a los 30 minutos.
b) Los estudios conTc99m-MiBi se hacen inmediatamente tras la inyección.
c) Los estudios con TL201, no deben esperar.
d) Los estudios con Tc99m-Tetrofosmín, deben esperar una hora.
21. ¿Qué tipo de exploración permite conocer simultáneamente el estado de perfusión miocárdica y la función ventricular?:
a) Ventriculografia isotópica de equilibrio.
b) Spect miocárdico de perfusión con TL201.
c) Gated-Spect.
d) Spect miocárdico de perfusión con Tc99m-Tetrofosmín.
22. ¿Qué radiofármaco utilizarías para estudios de perfusión miocárdica?:
a) Tc99m-Pertenectato.
b) Tc99m-Pirofosfato.
c) Tc99m-Sestamibi.
d) I131-MiBG.
23. En estudios de perfusión miocárdica con tecneciados. ¿Qué técnica es la más adecuada?:
a) Imágenes planares.
b) Estudios dinámicos.
c) Estudios estáticos.
d) Estudios tomográficos.
24. ¿Para qué está indicada la gammagrafía miocárdica con Pirofosfatos?:
a) Estudios de perfusión miocárdica.
b) Detección positiva del Infarto Agudo de Miocadio.
c) Valorar la función cardíaca.
d) Detección de isquemia coronaria.
25. Los radiatrazadores utilizados para el estudio de perfusión miocárdica deben cumplir:
a) Emisión electromagnetica, monoenergética en un rango de 100 á 200 KeV.
b) Emisión electromagnética en un rango de 511 KeV.
c) Emisión gamma en un rango de 100 á 200 KeV.
d) Emisión electromagnética con muchas energías.
26. El TL201, es producido para los estudios de perfusión miocárdica,en:
a) Generador en forma de Cloruro de TL.
b) En un Ciclotrón.
c) En Ciclotrón y en monodosis en forma de Cloruro de TL.
d) En monodosis en forma de Cloruro de TL, únicamente.
27. ¿Cuál es el tiempo medio de desintegración de Talio201?:
a) 6 horas.
b) 60 días.
c) 74 horas.
d) 24 horas.
28. Cuando en un estudio de perfusión miocárdica, se observa una captación aumentada del pulmón, debemos pensar que es un indicador de:
a) Afectación pulmonar.
b) Normal.
c) Inespecífico de isquemia.
d) Que el paciente está mal colocado.
29. En el estudio de perfusión miocárdica, protocolo de dos sías, la realización esfuerzo/reposo. ¿Debe hacerse?:
a) Con diferencia de 6 días.
b) Con diferencia de 4 horas.
c) Con diferencia de no más de 24 horas.
d) Con diferencia de no más de 48 horas.
30. La perfusión miocárdica, con protocolo de dos días, se puede efectuar:
a) Indistintamente esfuerzo/reposo.
b) Esfuerzo/reposo, únicamente.
c) Esfuerzo y a las 36 horas reposo.
d) Primero reposo y después esfuerzo, únicamente.
31. La dosis de administración del radiofármaco, con protocolo der perfusión miocárdica de dos días, será:
a) 20/30 mCi parta ambos estudios (reposo/esfuerzo).
b) 20 mCi para esfuerzo y 30 mCi para reposo.
c) 2/10 mCi para reposo.
d) 20/30 mCi para esfuerzo.
32. Para la obtención de unas buenas imágenes, en el estudio de perfusión miocárdica de protocolo de dos días, el enfermo pasará:
a) Inmediatamente tras la inyección.
b) A los 5 minutos de la inyección.
c) De 30 á 60 minutos tras la inyección.
d) De 5 á 20 minutos tras la inyección.
33. ¿Qué recomendaciones daría a un paciente que ha sido inyectado con Tc99m- Tetrofosmina, para hacerse una gammagrafía de perfusión miocárdica?:
a) Que beba 500 ml. de agua.
b) Que tome alimentos ricos en grasas.
c) Que tome la medicación.
d) Que tome café.
34. ¿Cuál de las siguientes posiciones, es la más adecuada para realizar un estudio de perfusión miocárdica?:
a) Decúbito lateral izquierdo con brazos hacia arriba.
b) Decúbito supino con brazos hacia arriba.
c) Decúbito prono.
d) Decúbito supino con brazos a lo largo del cuerpo.
35. ¿Qué protocolo se sigue para el estudio de perfusión miocárdica de un día?:
a) Inyección en esfuerzo de 10 mCi seguida de adquisición y una segunda inyección 2 horas más tarde de 30 mCi en reposo.
b) Una inyección de 30 mCi para esfuerzo y reposo.
c) Una inyección de 5 mCi en reposo y una hora más tarde el esfuerzo.
d) Una inyección de 30 mCi para el esfuerzo y media hora más tarde el reposo.
36. En los estudios de perfusión miocárdica, el Tc99m-Tetrofosmín, se elimina por:
a) Orina, sudor.
b) Orina y vías hepatobiliares.
c) Por lágrimas y sudor.
d) No se elimina.
37. La Ventriculografía isotópica de primer paso, valora con respecto a la Ventriculografía de equilibrio:
a) Valoración del cortocircuito izquierda o derecha.
b) Valoración del cortocircuito solo derecha.
c) Valoración de la función de la cavidad ventricular.
d) Valoración de los ciclos cardíacos.
38. ¿Cuál es el objetivo de la Ventriculografía isotópica de equilibrio?:
a) Estudiar los volúmenes sanguíneos en las aurículas durante el ciclo cardíaco.
b) Estudiar los volúmenes sanguíneos en las cavidades ventriculares durante el ciclo cardíaco.
c) Estudiar los volúmenes de las sístoles.
d) Estudiar la cavidad ventricular.
39. En una Ventriculografía isotópica de equilibrio. ¿Cómo se garantiza una concentración constante de la actividad durante todo el estudio?:
a) Administrando varias dosis de radiofármaco,
b) Administrando un radiofármaco de “pool vascular”.
c) Administrando un radiofármaco que se redistribuya rápidamente.
d) Administrando un radiofármaco que se elimine con rapidez.
40. ¿Qué radiofármacos son los más empleados para una Ventriculografía isotópica de equilibrio?:
a) Leucocitos marcados con Tc99m.
b) Hematíes desnaturalizados.
c) Albúmina y hematíes marcados con Tc99m.
d) Albúmina y leucocitos marcados con Tc99m.
41. El marcaje de los hematíes, para la función ventricular de equilibrio, se pueden obtener mediante técnicas:
a) In vivo, únicamente.
b) In vitro, únicamente.
c) Combinación de “in vitro” e “in vivo”.
d) En generadores.
42. En una función ventricular de equilibrio, una vez inyectado el Pirofosfato de Estaño, por vía intravenosa; ¿a qué tiempo se inyecta el Tc99m-Pertenectato?:
a) Se inyectan juntos.
b) A los 40 minutos.
c) A los 30 minutos.
d) A los 60 minutos.
43. ¿Qué tipo de matriz utilizamos, para la adquisición de imágenes, en la función ventricular de equilibrio?:
a) 256 x 256.
b) 128 x 128.
c) 64 x 64.
d) 516 x 516.
44. ¿Qué tipo de colimador, utilizaría para la realización del estudio de función ventricular de equilibrio?:
a) Baja energía, media resolución ó baja energía, alta resolución (LEHS ó LEHR).
b) Baja energía alta sensibilidad ó baja energía alta resolución (LEHS ó LEHR).
c) Media energía todo propósito ó baja energía alta resolución (MEAP ó LEHR).
d) Baja energía media resolución o media energía todo propósito (LEAP ó MEAP).
45. ¿Cuál es la posición adecuada del paciente, para el estudio de función ventricular en equilibrio?:
a) Decúbito supino con colimador centrado en región precordial.
b) Decúbito supino con colimador centrado en región torácica.
c) Decúbito supino con colimados centrado en posición lateral.
d) Decúbito supino con colimador por debajo centrado en posición oblicua posterior.
46. ¿Cuál es la mejor proyección, para el estudio de función ventricular?:
a) Anterior.
b) Oblicua anterior izquierda.
c) Oblicua posterior izquierda.
d) Oblicua anterior derecha.
47. En el estudio de Ventriculografía isotópica en equilibrio “Gated”, observamos:
a) Variaciones de actividad por el paso del trazador a través de las cámaras cardíacas.
b) Fijación del trazador en el corazón y su variación con relación al ciclo cardíaco.
c) Aumento y disminución del área cardíaca con relación al ciclo cardíaco.
d) Variación de actividad en el espacio vascular intracardíaco con relación al ciclo cardíaco.
48. En la función ventricular de primer paso, el radiofármaco se inyecta:
a) Por vía bucal (en jeringa).
b) En cápsula.
c) En forma de bolo.
d) Da igual.
49. ¿Qué tipo de trazador utilizarías para una función ventricular de primer paso?:
a) Uno que sea retenido únicamente por el pulmón.
b) Uno que se elimine con rapidez.
c) Uno que sea retenido por el hígado.
d) Uno que no sea retenido por el pulmón ni el corazón.
50. ¿Qué radiofármaco, es utilizado, para una función ventricular de primer paso?:
a) Derivados del Tc99m-Pertenectato.
b) MAA-Tc99m.
c) In111.
d) Tc99m-MiBi.
51. En una función ventricular de primer paso, ¿Dónde es conveniente administrar la dosis?:
a) En una vena próxima al corazón.
b) En una arteria próxima al corazón.
c) Lo más lejos posible del corazón.
d) No importa el lugar.
52. ¿Qué tipo de colimador utilizaría para una función ventricular de primer paso?:
a) LEHS (Baja energía, alta sensibilidad).
b) MEAP (Media energía todo propósito).
c) LEAP (Propósito general).
d) LEHR (Baja energía, alta resolución).
53. ¿Qué nos permite valorar la ventriculografía isotópica de primer paso?:
a) Como y cuando se mueven las paredes de las cavidades ventriculares.
b) Como y cuando se mueven las paredes de las cavidades auriculares.
c) Como y cuando se contraen las paredes y cavidades del corazón.
d) Como y cuando se redistribuye el trazador en las cavidades del corazón.
54. En un estudio de perfusión miocárdica con TL201; se denomina redistribución a:
a) Cuando el TL201 es devuelto a la circulación sanguínea.
b) Cuando el TL201, una vez inyectado, llega al miocardio.
c) Cuando el TL201, se redistribuye por el tracto gastrointestinal, únicamente.
d) Cuando el Tl201, se redistribuye en el tracto gastrointestinal y vuelve hacia el miocardio.
55. ¿Con cuánto tiempo debe suspenderse la medicación para un estudio de perfusión miocárdica?:
a) 24 horas antes.
b) No es necesario.
c) De 48 á 72 horas antes.
d) La noche antes.
