TestSanidad
Test Sanidad >> Test de Médico >> Test Nº 512
Las preguntas sin contestar se contarán como un error en el resultado final del test.
Una vez hayas respondido a todas las preguntas, pulsa el botón corregir que tienes al final de la página para ver los resultados.
Puedes encontrar más tests de esta categoría en Tests de Especialista en Interna
1. Los siguientes factores son causa de diarrea, EXCEPTO:
a) Diabetes Mellitus
b) Hipercalcemia
c) Hipertiroidismo
d) Metoclopramida
No responder
2. ¿Cuál de las siguientes proteínas no causan secreción de ácidos gástricos?:
a) Somatostatina
b) Cafeína
c) Gastrina
d) Acetilcolina
3. Por lo general, los siguientes tipos de cáncer producen metástasis hepáticas, EXCEPTO:
a) Cáncer de mama
b) Cáncer de próstata
c) Cáncer de colon
d) Melanoma
4. ¿Cuál de las siguíentes manifestaciones extraintestinales de enteropatía inflamatoria se caracteriza por empeorar la enfermedad?:
a) Espondilitis anquilosante
b) Artritis
c) Ureitis
5. Las siguientes afirmaciones sobre malabsorción de lípidos son verdaderas, EXCEPTO:
a) Se debe perder el 90% de la función exocrina pancreática para que suceda malabsorción
b) Con frecuencia se pasa por alto la enfermedad celíaca como causa de síntomas gastrointestinales inespecíficos y malabsorción de grasas
c) Las deficiencias nutricionales son raras
d) Se establece esteatorrea de manera formal cuando hay más de 7 gramos de grasa en heces de 24 horas
6. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el metabolismo de la bilirrubina es verdadera?
a) Las beta-glucuvoridasas bacterianas desacoplan la bilirrubina conjugada que llega a la porción distal del ileon
b) Cuando la biliverdina se convierte en bilirrubina en el sistema reticuloendotelial, ésta se disuelve en el suero
c) La bilirrubina conjugada alcanza el sistema de conductillos biliares mediante transporte pasivo
d) La mayor parte de la bilirrubina que llega al ileon Derminal se reabsorve como urobilinógeno
7. En un paciente con ascitis, ¿Cuál de los siguientes hallazgos del examen físico sugiere obstrucción de la vena cava superior en lugar de cirrosis hepática intrínseca?:
a) Flancos abultados
b) Flujo venoso colateral descendente hacia el ombligo
c) Hígado pulsátil
d) Soplo venoso en el ombligo
8. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre cáncer pancreático es verdadera?:
a) La supervivencia a cinco años es de alrededor del 5%
b) En la mayoría de los casos se manifiesta como enfermedad local confinada que es posible curar con cirugía
c) Los adenocarcinomas pancreáticos son más frecuentes en la cola del páncreas
d) La edad promedio de diagnóstico es de 49 años
9. Las siguientes son manifestaciones pulmonares de Lupus Eritematoso sistémico, EXCEPTO:
a) Pleuritis
b) Fibrosis pulmonar progresiva
c) Hemorragia pulmonar
d) Disfunción diafragmática con pérdida de volumen pulmonar
10. ¿Cuál de las siguientes es la condición médica subyacente más común de pacientes que se someten a transplante de pulmón?:
a) EPOC
b) Fibrosis Quística
c) Fibrosis Pulmonar idiopática
d) Hipertensión pulmonar
11. En la insuficiencia cardiaca, ¿cuál de las siguientes NO es una manifestación clínica secundaria al mecanismo de compensación de Frank-Starling?
a) Edema pulmonar
b) Congestión venosa
c) Aumento de la precarga
d) Hipertrofia ventricular
12. Señale cual es el mecanismo de la hiponatremia dilucional en la insuficiencia cardiaca
a) Disminución del aporte de sodio en el túbulo distal
b) Actividad excesiva de la hormona antidiurética
c) Aumento del volumen circulante efectivo
d) Retención mayor de sal que de agua
13. Señale cual es el mecanismo de acción de las tiazidas :
a) Inhiben la reabsorción del ion cloro en el limbo ascendente del asa de Henle, lo que aumenta la excreción de sodio y agua
b) Disminuyen directamente la secreción de potasio en el túbulo distal
c) Inhiben la reabsorción de sodio, cloro y agua en el túbulo distal
d) Disminuyen el intercambio sodio-potasio, que resulta en una caliuria disminuida
14. Respecto a los derrames de origen pancreático, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
a) Generalmente se producen en el hemitórax izquierdo
b) El derrame es serofibrinoso en las pancreatitis crónicas
c) El derrame es hemorrágico en las pancreatitis agudas
d) La presencia de amilasa elevada en el liquido pleural es patognomónica de este tipo de derrame
15. El seudoquilotórax:
a) Generalmente se debe a la rotura traumática del conducto torácico
b) Una causa poco frecuente es la linfangioleiomatosis
c) Presenta un alto contenido en colesterol
d) El nivel de triglicéridos en el liquido pleural es muy elevado
16. Respecto a los estudios transversales, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
a) El diseño de estos estudios es complejo
b) Son especialmente útiles en las fases iniciales de la investigación
c) Son estudios muy lentos y laboriosos
d) Son estudios caros si se comparan con los estudios de cohortes
17. ¿Cuál de las siguientes alteraciones NO es propia de la neuropatía del sistema nervioso autónomo en el paciente diabético?
a) La afección del sistema vegetativo suele presentarse de forma aislada
b) La detección de esta neuropatía puede ser relativamente temprana en el curso de la diabetes
c) Puede dar alteraciones de la sudación
d) Puede ocasionar disfunción eréctil
18. En el tratamiento de la endocarditis infecciosa:
a) Si la infección es por gérmenes poco virulentos, el tratamiento puede ser de una semana
b) El principal criterio de buena respuesta al tratamiento es la desaparición de las vegetaciones en el ecocardiograma
c) El tratamiento anticoagulante no está indicado en la endocarditis
d) Nunca está justificado el tratamiento empirico, debiéndose esperar siempre el resultado de los hemocultivos
19. ¿Cuál es el motivo que más frecuentemente obliga a plantear el recambio valvular durante la fase activa de una endocarditis?
a) Aparición de insuficiencia cardiaca
b) Infecciones por gérmenes difíciles de tratar médicamente
c) Abscesos intracardiacos
d) Embolias sistémicas de repetición
20. La enfermedad de Gaucber tipo I viene determinada por el déficit de la enzima betaglucogenocerebrosidasa, lo que determina el depósito de glucocerebrósido en diversos órganos entre los que se citan:
a) Cerebro
b) Bazo
c) Hígado
d) b y c
21. La causa más frecuente de insuficiencia renal aguda de origen renal es:
a) Hipertensión arterial
b) Glomerulonefritis rápidamente progresiva
c) Necrosis tubular aguda
d) Antiínflamatorios no esteroideos
22. La prueba de imagen inicial de elección en la insuficiencia renal aguda es:
a) Urografia intravenosa
b) TAC
c) Ecografia
d) Resonancia magnética
23. ¿En que situación puede producirse hipoventilación alveolar que cursa con hipoxemia pero sin bipercapnia?
a) Insuficiencia hepática aguda grave
b) Shock séptico
c) Hemodiálisis
d) Insuficiencia cardiaca izquierda
24. ¿Por qué mecanismo se produce el edema pulmonar neurógeno en los pacientes con traumatismo craneoencefálico grave?
a) Aumento de presión capilar
b) Incremento de la permeabilidad vascular
c) Aumento del volumen sanguíneo pulmonar
d) Todas son ciertas
25. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto al tratamiento del TEP?
a) La indicación de tratamiento fibrinolitico parece clara en los casos de TEP masivo y en los pacientes hemodinamicamente inestables
b) Las heparinas de bajo peso molecular resultan menos eficaces que la heparina convencional
c) Tras el tratamiento inicial con heparina, se continua el tratamiento con anticoagulantes orales
d) La complicación principal del tratamiento es la hemorragia
26. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta respecto a la hipertensión pulmonar primitiva?
a) Es una hipertensión pulmonar precapilar
b) Responde favorablemente al tratamiento con glucocorticoides
c) En el estudio funcional respiratorio destaca la intensa alteración ventilatoria restrictiva
d) Es sinónimo de enfemiedad venooclusiva pulmonar
27. Un médico tiene que decidir si utiliza una nueva prueba de detección para la enfermedad X en su consultorio. La prevalencia de esta enfermedad es de 5%. Sensibilidad de la prueba 85%; especificidad 75%. En una población de 1000 pacientes, ¿en cuántos se obtendrá el diagnóstico de la enfermedad X no considerados por esta prueba?
a) 50
b) 42
c) 8
d) 4
28. La curva que representa en forma gráfica la familia de puntos de separación de una prueba positiva en comparación con una negativa es la curva característica de receptor operante (ROC). La zona por debajo de esta curva es una medida cuantitativa de la información contenida en la prueba. Los ejes de la ROC son:
a) Valor predictivo negativo vs. (1 - valor predictivo positivo)
b) Valor predictivo positivo vs. (1 - valor predictivo negativo)
c) Sensibilidad vs. (1- especificidad)
d) Especificidad vs. (1 - sensibilidad)
29. En un metanálisis se investigó el fármaco X en busca de sus efectos sobre la mortalidad después de infarto del miocardio. Se descubrió que la mortalidad se redujo de 10% a 2% cuando se administró. ¿Cuál es la reducción de riesgo a bsoluta conferida por el fármaco X?
a) 2%
b) 8%
c) 20%
d) Ninguna de las anteriores
30. Los siguientes deben ser componentes de la evaluación sistemática de cualquier paciente sometido a cirugía no cardiaca de riesgo medio o elevado, EXCEPTO:
a) Obtención detallada de antecedentes
b) Radíografia de tórax
c) Examen fisico
d) Electrocardiografia en reposo de 12 derivaciones
31. Entre las enfermedades que se heredan de una forma genética multifactorial (es decir, no dominante autosómica, recesiva autosómica o ligada a X) y se observan con mayor frecuencia en personas portadoras de ciertos antígenos de histocompatibilidad, se encuentra:
a) Enteropatia sensible al gluten
b) Neurofibromatosis
c) Enfermedad de Wilson
d) Fibrosis quistica
32. En el servicio de urgencias se atiende a una mujer de 32 años de edad por disnea aguda. La TC helicoidal no muestra indicios de embolia pulmonar, pero de manera fortuita se detecta dilatación de 4,3 cm. de la aorta ascendente. Los siguientes trastornos se relacionan con este hallazgo, EXCEPTO:
a) Sífilis
b) Arteritis de Takayasu
c) Arteritis de células gigantes
d) Lupus eritematoso sistémico
33. ¿Cuál de los siguientes pacientes cumple con los criterios para el diagnóstico de síndrome metabólico?
a) Un varón con circunferencia de cintura de 110 cm, diabetes mellitus bien controlada con glucosa en plasma en ayunas de 98 mg/1OO ml, y presión arterial 140/75
b) Una mujer con triglicéridos de 180 mg/lOOml, circunferencia de cintura de 75 cm y síndrome de ovario poliquístico
c) Un varón con hepatopatía no alcohólica, apnea durante el sueño obstructiva y presión arterial de 135/90 mmHg
d) Una mujer con lipoproteínas de alta densidad (HDL) de 54 mg/1OOml, presión arterial de 125/80 mmHg Y glucemia en ayunas de 85 mg/100 ml
34. ¿Cuál de los siguientes tratamientos está demostrado que mejora la sobrevivencia para el alta hospitalaria con resultados neurológicos favorables en un caso de paro cardiaco extrahospitalario?
a) Amiodarona
b) Adrenalina
c) Hipotermia
d) Tiempo de desfibrilación inicial < 10 min.
35. Al decidir si se inicia la anticoagulación para un paciente con fibrilación auricular, ¿cuál de los siguientes factores es el MENOS importante?
a) Edad
b) Antecedentes de diabetes
c) Hipertensión
d) Uso de antiarrítmicos
36. Entre los resultados de las siguientes funciones pulmonares, elegir aquella que sea el hallazgo más probable de la fibrosis pulmonar idiopática:
a) Capacidad pulmonar total aumentada (TLC), capacidad vital (VC) disminuida, proporción FEV1/FEV disminuida
b) TLC disminuida, ve disminuida, volumen residual (RV) disminuido, proporción FEV1/FEV incrementada, presión inspiratoria máxima (MIP) normal
c) TLC disminuida, RV incrementada, proporción FEV1/FEV normal , MIP disminuida
d) TLC normal, RV normal, proporción FEVIIFEV normal, MIP normal
37. Se evalúa a un paciente con acidosis respiratoria crónica. ¿Cuál de las siguientes pruebas será de ayuda para distinguir una causa del sistema nervioso central de hipoventilación crónica de la causa de vias aéreas pulmonares o parénquima pulmonar?
a) Gradiente de oxígeno alveolo-arterial (A-a)
b) Presión espiratoria máxima
c) PaC02
d) Pa02
38. Un paciente con diagnóstico de esclerodermia y afección cutánea difusa manifiesta hipertensión maligna, oliguria, edema, anemia hemolítica e insuficiencia renal. Se diagnostica crisis de esclerodermia renal (SRC). ¿Cuál es el medicamento recomendado?
a) Captopril
b) Carvedilol
c) Clonidina
d) Diltiazem
39. El trastuzumab está indicado en los cánceres que expresan:
a) 5q-
b) BCR-ABL
c) Her 2
d) Ninguno de los anteriores
40. La afección renal es muy frecuente en las vasculitis necrosantes sistémicas (70-90%), EXCEPTO en:
a) Poliarteritis nudosa
b) Poliangeítis microscópica
d) Granulomatosis de Wegener
41. ¿Cuál de las siguientes NO es una contraindicación para el trasplante cardiaco aislado?
a) Insuficiencia cardiaca con expectativa de vida mala a corto plazo (menos de 6 meses)
b) Hipertensión arterial pulmonar
c) Infecciones activas
d) Infarto pulmonar reciente
42. Indique cuál de las siguientes es CORRECTA
a) Los profesionales tienen el deber de hacer un uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos a su cargo tomando en consideración exclusivamente el beneficio del paciente
b) Los profesionales tienen el deber de hacer un uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos a su cargo, tomando en consideración, entre otros, los costes de sus decisiones, y evitando la sobreutilización, la infrautilización y la inadecuada ut
c) Los profesionales tienen el deber de hacer un uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos a su cargo sin tener en consideración los costes de sus decisiones
d) Los profesionales tienen el deber de agotar todos los recursos diagnósticos y terapéuticos disponibles si en algún articulo publicado se ha reportado alguna eficacia por improbable que sea.
43. En relación al consentimiento informado. ¿Cual de las siguientes es CORRECTA?
a) El consentimiento será escrito por regla general.
b) El paciente puede revocar oralmente su consentimiento en cualquier momento.
c) El consentimiento se prestará por escrito en los casos siguientes: intervención quirúrgica, procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasores y, en general, aplicación de procedimientos que suponen riesgos o inconvenientes de notoria y previsible repe
d) El consentimiento se prestará por escrito sólo en caso de intervenciones quirúrgicas
44. De los siguientes anticuerpos, señale los más prevalentes en el síndrome de Sjügren primario .
a) Anti-Ro y Anti-La
b) Anti-Ro y anti-Sm
c) Anti-RNP y anti-La
d) Anti-SCL 70
45. Son características de la demencia frontotemporal:
a) Pérdida del cuidado personal
b) Desinhibición
c) Estereotipias
d) Todos los anteriores
46. Los siguientes microorganismos se han relacionado con artritis reactiva, EXCEPTO:
a) Chlmydia trachomatis
b) Neisseria gonorrhoeae
c) Salmonella enteritidis
d) Yersinia enterocolitica
47. Los principales efectos tóxicos del ganciclovir son:
a) Hepáticos
b) Renales
c) Hematológicos
d) Oculares
48. ¿Cuál de las siguientes enfermedades pulmonares intersticiales NO se relaciona con el fumar:
a) Neumonitis intersticial descamativa
b) Histiocitosis pulmonar de células de Langerhans
c) Fibrosis Pulmonar Idiopática
d) Neumonía organízativa de bronquiolitis obliterante
