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Test Sanidad >> Test de Anatomía Patológica >> Test Nº 394
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1. Las muestras para estudios intraoperatorios requieren un diagnóstico rápido, ya que el enfermo permanece en el quirófano, mientras se hace el diagnóstico. El criostato es el micrótomo donde se realiza las secciones de las biopsias intraoperatorias. Además es usado para secciones de tejido congelado, en estudios de técnicas especiales. Tanto en el envió de las muestras al servicio de anatomía, como en el procesado de este material, se nos pueden plantear algunos problemas que tendremos que resolver. Sobre estas bases, responda al siguiente cuestionario. En la mesa de tallado de las biopsias intraoperatorias podemos encontrar todos estos instrumentos, excepto:
a) Tijeras y pinzas.
b) Reglas graduadas.
c) Gradillas metálicas.
d) Bisturís.
No responder
2. Los cortes del criostato están aplastados y de consistencia semi-liquida, el problema es debido a:
a) La criocámara demasiada fría.
b) Muestra no está lo suficientemente fría.
c) Cuchilla demasiada fría.
d) Placa anti-roll está demasiado fría.
3. El ángulo determinado por el plano que se apoyan sobre la faceta superior del filo de la cuchilla y la superficie del bloque, es el:
a) Ángulo libre.
b) Ángulo de inclinación.
c) Ángulo de corte.
d) Ángulo regular.
4. Si los cortes que se realizan en el criostato no se estiran bien a pesar de haber seleccionado la temperatura apropiada y a pesar de qué la placa anti-roll está correctamente ajustada es debido a:
a) Cuchilla y placa anti-roll sucias ó anti-roll dañado y cuchilla sin filo.
b) Muestra no está suficientemente fría o cuchilla y anti-roll aun no están frio.
c) Criostato expuesto a corriente de aire (ventanas o puertas)
d) Carga electroestática en el ambiente.
5. Si los cortes del criostato se despegan del portaobjeto durante su tinción, es debido:
a) Cortes gruesos o que tienen muchas grasas.
b) Portaobjeto caliente a la hora de recoger el corte.
c) El corte está demasiado frio.
d) Superficies del corte con rugosidades.
6. Los cortes del criostato quedan enrollados sobre la placa anti-roll, esto es debido:
a) La cuchilla desechable no está bien fijada.
b) Filo de la cuchilla dañado y borde anti-roll dañado.
c) Placa anti-roll no está correctamente ajustada.
d) La muestra no está congelada fijamente sobre la pletina portabloque.
7. La muestra congelada de la biopsia intraoperatoria ya cortada, se procesa y se tiñe de hematoxilina-eosina, esto se hace para:
a) Una vez realizado los cortes en el criostato, el resto de muestra se desecha.
b) Confirmar diagnóstico intraoperatorio y especificar el tipo de tumor.
c) El diagnóstico sé confirma en el proceso del estudio intraopertorio de ese día.
d) Todo el procesamiento y cortes de técnicas se hace el mismo día que llega la biopsia intraoperatoria al laboratorio de anatomía patológica.
8. Los cortes del criostato son finos y gruesos alternativamente, es debido a:
a) La temperatura y el perfil de la cuchilla no son apropiados para las muestras.
b) Filo de la cuchilla y borde de la placa anti-roll dañado.
c) Selección del ángulo libre a 15º.
d) Articulación esférica del cabezal portamuestra no está bien sujeto.
9. Si la biopsia intraoperatoria debe ser lavada por su gran contenido en sangre, moco…etc. se realiza con:
a) Agua corriente.
b) Alcohol 50º.
c) Agua destilada.
d) Suero fisiológico.
10. Los cortes del criostato ya estirado se enrollan al despegar la placa anti-roll, esto es debido a:
a) La temperatura de la placa anti-roll demasiada alta.
b) No hay carga electroestática o corriente de aire.
c) La temperatura seleccionada demasiada baja para el tipo de tejido.
d) La temperatura de la cuchilla es demasiada alta.
11. En las biopsias intraoperatorias de mamas, además de los cortes por congelación en el criostato, también se realiza:
a) Cortes de grasa, para sus posteriores estudios.
b) Una impronta de tumor para estudios citológicos.
c) Cortes no seriados para estudios rutinarios.
d) Cortes gruesos para técnicas biológicas moleculares.
12. Para la limpieza diaria del criostato basta con quitar los desechos de los cortes mediante:
a) Una espátula.
b) Un pincel frio.
c) Una pinza a 37ºc.
d) Una bayeta a temperatura ambiental.
13. Los cortes del criostato no se estiran bien, por:
a) Angulo incorrecto.
b) Cuchillas sin filo y temperatura alta de la muestra.
c) Muestra no está suficientemente fría o muestra de gran tamaño.
d) Perfil de la cuchilla no apropiado para la muestra.
14. El panóptico rápido es una técnica usada en el diagnóstico de impronta o citología de biopsia intraoperatoria; sus colorantes son según su orden de uso:
a) Colorante nuclear, citoplasmático y fijador.
b) Colorante citoplasmático, nuclear y fijador.
c) Fijador, colorante nuclea y citoplasmático.
d) Fijador, Colorante citoplasmático y nuclear.
15. Antes de cualquier manipulación de cuchilla o muestra, así como antes de cada cambio de muestra y durante las pautas de trabajos en el criostato, hay que:
a) Limpiar y desinfectar la criocámara.
b) Desactivar el sistema anti-roll.
c) Bloquear el volante.
d) La criocámara debe de tener la temperatura adecuada.
16. En la técnica del panóptico rápido, los porta objetos teñidos:
a) No hace falta montarlos con el cubreobjetos.
b) Siempre hay que montarlos con el cubreobjeto.
c) Los cortes montados con cubreobjetos pierden calidad en la coloración con el tiempo.
d) Los portaobjetos sin montar con el cubreobjetos no se pueden ver al microscopio.
17. Para prevenir posibles efectos nocivos de los rayos ultravioletas sobre la salud, la desinfección con ultravioletas del criostato se hará:
a) Cuando el personal sanitario no estén en la habitación.
b) Con la ventana corrediza completamente cerrada del criostato.
c) Solo una vez al mes y por el servicio técnico.
d) Con la ventana abierta para que los rayos ultravioleta no se concentré en la criocamara.
18. De estas respuestas, ¿cual NO será una medida de seguridad con el criostato?:
a) Manejar con cuidado las cuchillas.
b) Siempre colocar primero la muestra en el portabloque y luego la cuchilla.
c) Al manipular la cuchilla o la muestra, el volante debe estar desbloqueado.
d) Un contacto prolongado de la piel con piezas congeladas pueden causar quemaduras por congelación.
19. El lugar de instalación del criostato debe de reunir las siguientes condiciones, excepto:
a) Temperatura ambiental inferior a 22º C.
b) Ausencia de insolación directa.
c) Ausencia de corriente de aire.
d) Suelo exento de vibraciones.
20. La descongelación de la cámara criostatica se debe hacer:
a) Una vez cada 24h.
b) Una vez a la semana.
c) Una vez al mes.
d) Nunca se debe descongelar la cámara criostatica.
21. Cuando las secciones del criostato son quebradizas o rotas es debido a:
a) Muestra con gran superficie.
b) Muestra demasiada fría.
c) Muestra contiene grasa.
d) Cuchilla demasiado fría.
22. Ruido raspante durante el corte y durante el movimiento de retorno de la muestra hacia arriba, es debido a:
a) Borde de la placa anti-roll dañado.
b) Muestra demasiada fría y dura.
c) Placa anti-roll sobresale demasiado del filo de la cuchilla y fricciona la muestra.
d) El filo de la cuchilla necesita afilado.
23. Para realizar la congelación de la muestra en la pletina portamuestra, está debe estar:
a) A la misma temperatura que el criostato.
b) La temperatura de las pletinas portamuestras no tienen importancia.
c) Las pletinas portamuestras y la cuchilla tienen que tener distintas temperatura.
d) Las pletinas portamuestras y la cuchilla deben estar a temperatura ambiente.
24. Los accesorios necesarios para el corte en el criostato como el pincel, aguja… etc. deben estar:
a) A temperatura ambiente.
b) No importa la temperatura que tengan.
c) Calentar antes de usar.
d) A la misma temperatura que el interior del criostato.
25. El criostato es de uso común para realizar no solo intraoperatoria, sino también otros estudios, excepto:
a) Estudios para técnicas histoquímicas.
b) Estudios para técnicas de inmunofluorescencia para tejido renal.
c) Estudios para técnicas histopatologicas rutinarias.
d) Estudios para técnicas de inmunofluorescencias para tejido cutáneo.
26. Las capturas de los cortes en el criostato se realizan mediante:
a) Un pincel frio.
b) Aguja histológica a temperatura ambiente.
c) Portaobjeto a temperatura ambiente.
d) Una pinza de punta fina fría.
27. El criostato posee en su interior un micrótomo de tipo:
a) Micrótomo de rotación tipo minot.
b) Micrótomo de portabloque deslizante tipo leitz.
c) Micrótomo deslizante tipo tetrander.
d) Micrótomo de cuchilla móvil tipo reichet-jung.
28. Dentro de la cámara fría del criostato la temperatura normalmente es de:
a) -60ºc
b) -50ºc
c) -20ºc
d) -30ºc
29. Para orientar correctamente la cuchilla del micrótomo del criostato hay que tener en cuenta que existen cuatro ángulos de control de la incidencia del bloque sobre la cuchilla. De estas respuestas ¿cuál NO es un ángulo de incidencia?
a) Ángulo de incidencia.
b) Ángulo regular.
d) Ángulo libre.
30. Las secciones obtenidas con el micrótomo del criostato para intraoperatorias son extremadamente delgadas. Su espesor oscilan entre:
a) 9 Micras a 10 Micras de espesor.
b) 0´5 Micras a 2 Micras de espesor.
c) 4 Micras a 6 Micras de espesor.
d) 7 Micras a 9 Micras de espesor.
31. Si la temperatura de la cámara de corte del criostato no es suficientemente baja, puede forzarse el mantenimiento de la congelación con:
a) Gas freón.
b) Isopentano -50ºc.
c) Nitrógeno liquido.
d) Anhídrido carbónico.
32. Las biopsias intraoperatorias son enviadas al laboratorio de anatomía patológica.
a) Envueltas en gasas estériles y sobre hielo picado.
b) Envueltas en gasas estériles y empapada en suero fisiológico.
c) Envueltas en gasas estériles y empapadas en fijador.
d) Envueltas en gasas estériles y empapadas en fijador.
33. Para realizar el corte en el micrótomo existen dos partes en que una es móvil y otra es fija. ¿Cuál es la parte móvil y cual la fija?
a) Cuchilla de movimiento semicircular y portabloques fijos.
b) Cuchilla de movimiento lateral y portabloques móvil.
c) Cuchilla semimóvil y portabloques fijo.
d) Cuchilla fija y portabloque móvil.
34. Para la realización de la técnica histoenzimatica es imprescindible que la congelación de la muestra no se haya realizado lentamente, ya que produce gran formación de:
a) La velocidad de congelación no importa.
b) Cristales supratisular de hielo.
c) Cristales intratisular de hielo.
d) Cristales extratisular de hielo.
35. La congelación de las muestras para obtener cortes para técnicas de histoenzimático, inmunoquimica es de:
a) Isopentano -50ºc en el interior de un termo con nitrógeno liquido.
b) Isopentano -50ºc en el interior de un termo como medio sintético OCT.
c) Nitrógeno liquido en el interior de su termo con isopentano -50ºc.
d) Nitrógeno liquido en el interior de un termo con medio sintético OCT.
36. La técnica de coloración para teñir las secciones de una biopsia intraoperatoria es:
a) Hematoxilina acido de ehrlich.
b) Hematoxilina-eosina.
c) Hematoxilina de la delafield.
d) Hematoxilina acida fosfatungstica.
37. De las siguientes respuestas cual NO forma parte de un micrótomo:
a) Portabloques.
b) Portacuchillas.
c) Mecanismo de avances del portabloque.
d) Mecanismo de avances vertical de la cuchilla.
38. Durante el proceso del diagnostico intraoperatorio se deben hacer los cortes en:
a) Gelatina y congelación.
b) Celoidina y congelación.
c) Solo en congelación.
d) Parafina y congelación.
39. La biopsia intraoperatoria de ganglios linfáticos vecino a un tumor tiene por objeto:
a) No tienen ningún interés.
b) Estudia las posibles infecciones.
c) Comprobar si hay metástasis.
d) Comprobar si tiene suficiente linfa.
40. La utilización del nitrógeno líquido sin precaución puede producir:
a) Irritación nasal.
b) Mareos.
c) Vómitos.
d) Quemaduras.
41. Las cuchillas del micrótomo del criostato son:
a) Bicóncavas en ambas caras.
b) Biplana, en cuña o tipo c.
c) Plano cóncava.
d) Biplano con faceta.
42. Terminando los estudios de las biopsias intraoperatorias se procede:
a) El bloque congelado de la biopsia intraoperatoria se tira y el resto se fija en formol.
b) Se tira todo ya que el estudio intraoperatorio se ha terminado.
c) El bloque congelado y el resto de las biopsias intraoperatorias se fijaran en formol.
d) El bloque congelado se fijara en formol y el resto se tira.
43. ¿Qué respuesta es correcta, en los cortes de biopsias intraoperatorias de mamas?
a) Su gran tamaño dificulta el corte.
b) La gran cantidad de grasa dificulta el corte.
c) Al ser tejido blando se corta bien.
d) Es el tejido ideal para congelar.
44. Para realizar cortes de calidad en el criostato la muestra debe cumplir unos requisitos ¿Cuál NO sería una muestra adecuada?
a) La muestra congelada no tiene que tener en su interior restos de puntos o grapas…
b) Las calcificaciones deben ser mínimas para no dificultar el corte.
c) La muestra deben ser la más representativa del tumor.
d) La muestra con grasa debe ser la más representativa.
45. Cuando se realizan cortes criostaticos para técnicas histoenzimáticas es fundamental fijar los cortes en:
a) Acetona 100%.
b) Formol 10%.
c) Etanol 100%.
d) Acetato uranio.
46. Las biopsias cutáneas o tipo “punch” que se corten en el criostato deben seguir el sentido de corte de:
a) Epidermis hacia el tejido adiposo subcutáneo.
b) Tejido adiposo subcutáneo hacia la epidermis.
c) Epidermis a la dermis.
d) En muestra congelada la orientación no es importante.
47. La biopsia muscular debe ser remitida en fresco, con objeto de que el muestreo del material para diversas técnicas de estudios sea lo más correcta posible. ¿NO es el procedimiento correcto?:
a) Realización de secciones perpendiculares al eje longitudinal de la biopsia.
b) Congelación inmediata con ISO pentano o nitrógeno liquido.
c) El material sobrante sea fijado en acetona.
d) Una porción de tejido sea fijada en glutaraldehido.
48. El transporte del material desde quirófano al laboratorio de anatomía patológica de biopsias intraoperatoria cerebral, se debe realizar en:
a) Envueltas en gasas estériles empapadas en suero fisiológico.
b) Envueltas en gasa estériles y sobre hielo picado.
c) Sobre laminas de polietileno o papel aluminio, que permite cubrirla en su totalidad.
d) Sobre una bandeja envuelta en un paño de quirófano.
49. En el estudio macroscópico de la biopsia intraoperatoria cerebral se recogen fragmentos para diversas técnicas ¿qué recogida de fragmento NO es correcta en el protocolo habitual?
a) Fragmentos en fresco.
b) Fragmentos que se fijara en liquido carnoy.
c) Fragmentos que se fijara en glutaraldehido.
d) Fragmentos que se fijara en formalina tamponada 10%.
50. La biopsia de nervio periférico debe ser remitida inmediatamente, y en fresco, al laboratorio de Anatomía Patológica. El protocolo realizado habitualmente NO comprende:
a) Medida de longitud y diámetro del fragmento biopsico.
b) Sección de un segmento en longitudinal tomado en un extremo para fijarlo en glutaraldeido.
c) Sección del segmento de un extremo para fijarlo en solución Baker.
d) Para disecciones de fascículos nervioso se fijaran en solución de glutaraldehido 2% en tampón Cacodilato 0.1M.
51. La biopsia renal es enviada en fresco al laboratorio anatómico patológico, las secciones que se seleccionan se fijara según técnica de estudio a realizar, excepto:
a) Isopentano -50ºc para técnicas inmunofluorescencia.
b) Glutraldehido para microscopia electrónica.
c) Formalina tampona para microscopia óptica.
d) Anhídrido carbónico para micrótomo de congelación.
52. La forma de envió al servicio de anatomía patológica de biopsias hepáticas depende del diagnostico, ¿Cuál enunciado NO es correcto?
a) En fresco para examen con luz ultravioleta.
b) Fijado en formol tamponado para estudios enzimáticos.
c) En fresco para estudio de lípidos o glucógenos.
d) Fijado en glutaraldehido para microscopia electrónica.
53. Los cortes del criostato son de borde ondulado; esto es debido a:
a) Muestra demasiada fría.
b) Filo de la cuchilla dañada.
c) Angulo incorrecto de corte.
d) Borde de la placa anti-roll no sobresale del filo d la cuchilla.
54. ¿Cuál es la diferencia fundamental entre el criostato y el micrótomo de parafina?
a) Porta-bloque.
b) El sistema de avance de la cuchilla.
c) Placa anti-roll.
d) Porta-cuchilla.