TestSanidad
Test Sanidad >> Test de Médico >> Test Nº 372
Las preguntas sin contestar se contarán como un error en el resultado final del test.
Una vez hayas respondido a todas las preguntas, pulsa el botón corregir que tienes al final de la página para ver los resultados.
Puedes encontrar más tests de esta categoría en Tests de Especialista en anestesia
1. ¿Cuál es la secuencia CORRECTA de la cadena asistencial ante una parada cardiorrespiratoria, de acuerdo con las recomendaciones del European Resuscitation Council de 2005?
a) Alerta, RCP básica, desfibrilación, RCP avanzada
b) Alerta , desfibrilación, RCP básica, RCP avanzada
c) Alerta, RCP básica, RCP avanzada, desfibrilación
d) D. Desfibrilación, alerta, RCP basica, RCP avanzada
No responder
2. La radiofrecuencia de la faceta lumbar tiene como objetivo terapéutico;
a) La rama medial del ramo primario anterior.
b) La rama posterior del ramo primario posterior.
c) La rama medial del ramo primario posterior.
d) La rama lateral del ramo primario posterior.
3. La toxina botulínica:
a) Bloquea los receptores de acetilcolina postsinápticos
b) Bloquea los canales del calcio presinápticos
c) Inhibe la liberación de acetilcolina
d) Inhibe la acetilcolinesterasa
4. Respecto a la neuroestimulación medular de cordones posteriores es FALSO que:
a) Entre las hipótesis de su mecanismo de acción, está el bloqueo de las fibras sensitivas A delta y C por estimulación continuada de las fibras A beta mielínicas
b) En 1967, Shealy comunica los primeros casos de electrodos implantados sobre los cordones posteriores
c) A nivel medular produce aumento de los niveles de GABA (ácido gammaaminobutírico) a nivel de las astas posteriores
d) A nivel medular produce disminución de los niveles de adenosina a nivel de las astas posteriores, lo que explicaría su efecto sobre el dolor neuropático
5. Señale la afirmación correcta con respecto a la acción del SO4Mg:
a) A Antagoniza la acción de los relajantes musculares no despolarizantes
b) B Es anticonvulsivante
c) C Reduce la presión arterial en forma dosis dependiente
d) D Se metaboliza por vía hepática
6. Al pasar de la posición prona a la supina y con la inducción de la anestesia general la capacidad residual funcional:
a) Disminuye un promedio del 35%
b) Solo hay modificaciones importantes en pacientes con BPCO
c) Disminuye un promedio del 20%
d) Disminuye si la técnica quirúrgica es laparoscópica
7. En el estudio del grupo de trabajo para el Síndrome de Distress Respiratorio Agudo (ARDSnetwork) del año 2000, que supuso un cambio en las estrategias ventilatorias en los pacientes con este cuadro clínico, ¿qué valor de Presión plateau (Pplat) no se superó en el grupo que mostró una menor mortalidad?
a) 40 cmH2O
b) 35 cmH2O
c) 30 cmH2O
d) 25 cmH2O
8. Respecto al bloqueo del ganglio estrellado o cadena simpática cérvico-torácica es FALSO que:
a) Se utiliza para el tratamiento del dolor crónico cefálico, cervical, extremidad superior y torácico alto
b) Generalmente existen cuatro ganglios simpáticos cervicales
c) El ganglio estrellado suele estar formado por la fusión del último ganglio simpático cervical con el primero torácico.
d) El ganglio estrellado se localiza a nivel de C6-C7, con la arteria carótida y vena yugular interna lateral o externa al mismo y el nervio vago interno o medial al mismo.
9. Señale la opción VERDADERA respecto a la hepatitis tóxica por halotano
a) Es rara, se da en 1:100.000 casos
b) Las mujeres obesas de edad madura tienen mayor riesgo
c) La lesión microscópica es la necrosis perilobulillar
d) El diagnóstico se realiza por medio de una biopsia hepática
10. Respecto a las cefaleas, es CIERTO que
a) El coste estimado que producen en Europa es de alrededor de 7 billones de euros anuales
b) En las cefaleas trigémino autonómicas estrictamente hemicraneales intratables médicamente, la neuroestimulación periférica del nervio occipital ipsilateral es una opción terapéutica recomendada
c) Las aferencias nociceptivas de la duramadre son transmitidas a través de la primera rama del trigémino
d) El complejo trigémino-cervical recibe aferencias craneales y occipitales y está localizado en el tálamo encefálico
11. Una de estas afirmaciones sobre la PEEP es falsa
a) Esta indicada en el SDRA
b) Mejora el edema de pulmón agudo
c) Aumenta la capacidad residual funcional
d) Mejora la función cardiaca
12. En un cuadro de hipertermia maligna señale cual de los siguientes signos clínicos es el que se observa con mayor frecuencia:
a) A. Rigidez muscular generalizada.
b) B. Elevación de la temperatura corporal.
c) C. Hipercapnia.
d) D. Trismo.
13. Respecto al efecto de los anestésicos sobre la fisiología cerebral, es FALSO que:
a) El efecto del etomidato sobre el metabolismo basal cerebral no es uniforme y afecta más al tallo encefálico que a la corteza.
b) El efecto del etomidato sobre el metabolismo basal cerebral no es uniforme y afecta más al tallo encefálico que a la corteza.
c) La lidocaína por vía intravenosa disminuye el metabolismo basal cerebral, el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal, pero en menor grado que otros agentes.
d) Entre las posibles acciones de los barbitúricos se incluyen el bloqueo de los canales de sodio, la reducción del flujo intracraneal de calcio y la depuración o supresión de la formación de radicales libres
14. ¿Qué patrón y qué músculo es el gold estándar que garantiza la ausencia de curarización residual?
a) TOF ratio = 0.9 en corrugator superciili
b) TOF ratio = 0.9 en adductor pollicis
c) TOF ratio = 0.9 en masetero
d) TOF ratio = 0.9 en orbicularis orbis
15. Cuál de los siguientes cambios hemodinámicos no se produce en el paciente cirrótico:
a) Aumento de la saturación de oxígeno en la sangre venosa mixta.
b) Aumento del gradiente de oxígeno arteriovenoso
c) Disminución de las resistencias vasculares periféricas.
d) Aumento del gasto cardiaco.
16. En la CID (coagulación intravascular diseminada) podemos encontrar los siguientes hallazgos excepto:
a) Presencia en sangre periférica de hematíes fragmentados
b) Presencia de trombosis intravascular en múltiples territorios
c) Trombopenia y presencia de plaquetas gigantes
d) Disminución de los PDF
17. Los anestésicos volátiles
a) disminuyen el flujo sanguineo hepático
b) aumentan el flujo sanguineo hepático
c) no actúan sobre el flujo hepático
d) su efecto sobre el flujo hepático depende de la edad del paciente
18. ¿Cuál de las siguientes complicaciones de la anestesia caudal con Bupivacaína al 0.25% es más probable en niños que en adultos?
a) Inyección intravascular.
b) Toxicidad sistémica.
c) Bloqueo motor profundo.
d) Neurotoxicidad.
19. La causa principal de morbimortalidad materna en la anestesia general para las cesáreas es
a) hemorragia
b) aspiración contenido gástrico
c) hipotensión
d) temblor postoperatorio
20. Qué factores se han de valorar para indicar una transfusión sanguínea:
a) Las cifras de hemoglobina
b) La situación hemodinámica del paciente
c) La patología respiratoria del paciente
d) La necesidad de expansión volémica con plasma
21. En relación a la alteración de la función plaquetaria, ¿cuál es FALSA?
a) En la uremia, el acúmulo de acido guanidino-succínico y ácido hidroxifenólico se cree que contribuye a la disfunción plaquetaria mediante interferencia en la habilidad de las plaquetas para exponer el fosfolípido de superficie PF3
b) Se cree que una disfunción de la interacción del factor von Willebrand con los receptores de las plaquetas, causa alteración de la función plaquetaria en la uremia
c) La administración de eritropoyetina y estrógenos conjugados causan un empeoramiento gradual del defecto hemostático asociado a la uremia
d) La cafeína, la aminofilina y la teofilina producen una inhibición plaquetaria reversible y leve
22. Respecto a las hormonas reguladoras del calcio, señale la opción FALSA:
a) La hormona paratiroidea aumenta la reabsorción de calcio y fosfato en el hueso
b) La vitamina D aumenta la reabsorción de calcio en el riñón
c) La calcitonina disminuye la reabsorción de calcio y fosfato en el hueso
d) La vitamina D aumenta la absorción de calcio y fosfato en el intestino
23. Señale cuál de las siguientes opciones es correcta, ordenando los diferentes anestésicos volátiles de menor a mayor coeficiente de partición sangre/gas:
a) Sevoflurano, óxido nitroso, halotano, desflurano.
b) Óxido nitroso, desflurano, sevoflurano, halotano.
c) Desflurano, óxido nitroso, sevoflurano, isoflurano.
d) Óxido nitroso, desflurano, sevoflurano, isoflurano.
24. El enunciado que afirma "En las mismas condiciones de presión y temperatura, valores iguales de cualquier gas contienen el mismo número de moléculas", corresponde a:
a) Ley de Boyle-Mariotte.
b) Ley de Charles o de Gay Lussac.
c) Ley de Avogadro.
d) Ley de Lavoisier.
25. En cirugía laparoscópica, ¿a partir de qué presión intraabdominal -por neumoperitoneopuede presentarse compresión de la vena cava inferior, disminuyendo el retorno venoso de la mitad inferior del cuerpo, resultando en estasis venosa y disminución del gasto cardiaco?
a) 10 mmHg
b) 15 mmHg
c) 20 mmHg
d) 30 mmHg
26. En la cirugía del trasplante ortotópico de hígado (T.O.H) indique la opción FALSA:
a) La cirrosis suele ir asociada a una disminución del Gasto cardíaco
b) La disminución de las resistencias vasculares sistémicas está directamente relacionada con la gravedad de la cirrosis.
c) El síndrome de reperfusión se define como el descenso de la PAM superior al 30% de la PAM basal o previa al pinzamiento, que dura más de 1 minuto y que se produce durante los primeros 5 minutos post-reperfusión.
d) En el paciente cirrótico con síndrome hepatopulmonar existe una hipoxemia de reposo
27. Un paciente que tiene dolor en el dorso del pie y la parte lateral de la rodilla, ¿qué raíz nerviosa tiene involucrada?
a) L3
b) L4
c) L5
d) S1
28. ¿Qué cambios neuroendocrinos provoca el dolor agudo postoperatorio?
a) Hiperactividad simpática
b) Disminución de la liberación de Hormona Antidiurética
c) La via espinotalamica y la espinoreticular forman parte de la neuroanatomía del dolor
d) Aumento de la quimiotaxis y de la inmunidad
29. Las referencias anatómicas para practicar una anestesia intradural es primordialmente el ligamento amarillo. Su distancia de la piel está entre:
a) 4 y 10 cm en 50% de los pacientes
b) 2 y 6 cm en 50 % de los pacientes
c) 4 y 6 cm en 80% de los pacientes
d) 1 y 5 cm en 80% de los pacientes
30. Cuál de las siguientes cardiopatías congénicas se asocia principalmente con el Wolf- Parkinson-White:
a) Comunicación interventricular.
b) Comunicación interauricular.
c) Anomalía de Ebstein.
d) Tetralogía de Fallot.
31. Las indicaciones para la administración de cloruro calcico durante la reanimación cardiopulmonar incluyen todas, excepto:
a) Hiperpotasemia
b) Hipopotasemia.
c) Hipermagnesemia.
d) Hipomagnesemia.
32. Respecto a la curva presión-volumen en el síndrome de distress respiratorio del adulto (SDRa) no es correcto:
a) El área debajo del punto de inflexión inferior de la rama inspiratoria refleja un área donde la mayoría de los alveolos están colapsados.
b) El punto de inflexión inferior se alcanza mucho antes en el pulmón sano.
c) El punto de inflexión superior rige el volumen tidal, no debiendo emplear un volumen tidal superior a aquel que eleve la Pva por encima de este punto.
d) En pulmones sanos la relación presión-volumen no es sigmoidea sino lineal.
33. Sobre la estructura fisica de los fármacos Anticolinérgicos, señale la respuesta verdadera:
a) El amonio cuaternario previene la penetración de la Barrera Hematoencefálica.
b) La Atropina se diferencia de la Escopolamina en un puente de oxigeno en la base orgánica.
c) El Glicopirrolato está formado por ácido trópico y una baase orgánica.
d) A y B son correctas.
34. En relación con el papel del hígado en el equilibrio ácido-base es cierto que.
a) el aclaramiento de lactato por el hígado es independiente del pH del líquido extracelular
b) es un órgano secundario en el metabolismo del lactato pues éste se metaboliza principalmente en el músculo.
c) el lactato puede ser metabolizado por dos vías: oxidación a CO2 o gluconeogénesis
d) sólo el metabolismo oxidativo del lactato consume protones
35. El principal factor predisponente para el desarrollo de fístulas aéreas prolongadas tras cirugía de resección pulmonar es:
a) El relacionado con el daño quirúrgico de la pleura visceral
b) El relacionado con la habilidad quirúrgica para la disección de las adherencias y cisuras
c) El relacionado con la calidad del parénquima
d) El relacionado con resecciones amplias
36. Señale la respuesta falsa entre las siguientes:
a) A. En la cirugía ortopédica mayor puede ser útil el uso profiláctico de fármacos antifibrinolíticos.
b) B. Los análogos de la lisina presentan una eficacia en el ahorro de sangre quirúrgico similar a la aprotinina.
c) C. El ácido tranexámico presenta una eficacia en el ahorro de sangre quirúrgico similar a la aprotinina.
d) D. La vida media de la aprotinina es de 50 minutos.
37. Señale el enunciado correcto respecto a las reacciones adversas:
a) Los AINES son la principal causa de las reacciones anafilácticas en general
b) Las reacciones anafilactoides dependen de la reacción anticuerpo IgE con el antígeno
c) Durante la anestesia, los relajantes neuromusculares son la causa más común de anafilaxia
d) Las almendras muestran reactividad cruzada con el látex
38. Los anestesicos locales bloquean la conducción nerviosa por
a) cierre de los canales del calcio
b) disminución de la conductancia de potasio
c) expulsión de potasio intracelular
d) inhibición de la afluencia celular de sodio
39. ¿Cuál de las siguientes criterios de alta segura en cirugía ambulatoria NO es correcto?
a) Orientación témporo-espacial adecuada.
b) Tolerancia a líquidos vía oral
c) Sígnos vitales estables durante más de 8 horas.
d) Dolor controlable con analgésicos orales o PCA
40. Respecto a la potenciación del bloqueo neuromuscular por la neomicina, es FALSO que:
a) Es antagonizado por la neostigmina.
b) Es antagonizado al administrar calcio.
c) Es más común con agentes no despolarizantes que con despolarizantes.
d) Es potenciado por el enflurano.
