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Test Sanidad >> Test de Médico >> Test Nº 347
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1. Respecto a la Daptomicina es falso que:
a) Haya que evitar su uso simultáneo con estatinas
b) Si FG <30 se debe usar en dosis menores
c) Produce afectación de: músculo esquelético, miocardio y músculo liso
d) Presenta concentración en LCR < 10% de la sérica
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2. ¿Cuál de las siguientes caracteristicas no se valora en la Escala Pronóstica de Curación de las Ulceras por Presión (PUSH)?
a) Longitud x anchura
b) Profundidad
c) Cantidad de exudado
d) Tipo de tejido
3. ¿Cuál es el problema post-operatorio, estadisticamente más común, que presenta el donante vivo?:
a) Sangrado
b) Infección abdominal
c) Fuga biliar
d) Neumonía nosocomial
4. ¿Cuál de los siguientes tiene valor casi nulo para clasificar una úlcera como infectada?:
a) Biopsia
b) Cultivo
c) Presencia de exudado purulento
d) Inflamación de las zonas adyacentes
5. ¿Cuál de los siguientes es un efecto del Acido zoledrónico (o Zoledronato)?
a) Aumento de la actividad de los osteoclastos
b) Unión a los cristales de hidroxiapatita del hueso
c) Aumento de la sintesis de prostaglandinas
d) Reducción de la apoptosis de los osteoclastos
6. ¿Cuál es el mejor tratamiento de la úlcera venosa?:
a) Apósitos de Alginato
b) Caminar frecuentemente
c) Vendaje compresivo
d) Apósitos de hidrofibra de hidrocoloide
7. El trasplantado hepático tiene mayor riesgo de desarrollar infección por citomegalovirus, según serología CMV, cuando:
a) El donante es positivo y el receptor negativo
b) El donante y el receptor son positivos
c) El donante es negativo y el receptor positivo
d) Donante y receptor negativo
8. En una úlcera infectada, además de antibioterapia por vía general, usted utilizaría preferentemente curas con:
a) Alginato
b) Apósito de carbón
c) Apósito de silicona
d) Apósito de plata
9. En un paciente trasplantado de hígado que va a víajar a Áfríca, ¿cuál de las síguíentes posíbílidades está estríctamente contraíndícada?
a) Profilaxis por paludismo
b) Vacuna de la viruela
c) Vacuna meningocócica
d) Vacuna de la rabia
10. ¿Cuál de las síguíentes afirmaciones sobre cáncer pancreátíco es verdadera?:
a) La supervivencia a 5 años es de alrededor del 5%
b) Los adenocarcinomas de páncreas son más frecuentes en la cola del páncreas.
c) La edad promedio de diagnóstico es de 49 años.
d) El tipo más frecuente de estas neoplasias es un tumor de células de los islotes.
11. ¿Cuál es la complícación más frecuente en el periodo postoperatorio del trasplante de hígado?
a) Disfunción primaria del injerto
b) Trombosis portal
c) Trombosis arteria hepática
d) Complicación en vías biliares
12. Se define como desnutrición severa:
a) Estado patológico en el que el índice de masa corporal es < 18,5 y/o el peso respecto al ideal es < del 75% y/o la albúmina es < 2,5g/dl
b) Estado patológico en el que el índice de masa corporal es < 18 y/o el peso respecto al ideal es < del 75% y/o la albúmina es < 2,5g/dl
c) Estado patológico en el que el índice de masa corporal es < 18 y/o el peso respecto al ideal es < del 70% y/o la albúmina es < 2,5g/dl
d) Estado patológico en el que el índice de masa corporal es < 18 y/o el peso respecto al ideal es < del 70% y/o la albúmina es < 2g/dl
13. En las infecciones viricas en el trasplante hepático, no es cierto que:
a) Suelen ser infecciones por reactivación
b) Suelen tener peor pronóstico que en el paciente sano
c) La coriorretinitis por citomegalovirus es muy frecuente en el primer mes post-trasplante
d) Los receptores seronegativos que reciben un órgano seropositivo tienen riesgo elevado de padecer enfermedad por citomegalovirus
14. Sólo una de las siguientes es correcta en la selección del tipo de fórmula enteral:
a) Si la función intestinal está comprometida utilizaremos una fórmula polimérica,
b) Si la función intestinal no está comprometida pero hay aumento de requerimientos proteicos utilizaremos una fórmula oligomonomériea hiperproteica.
c) Si la función intestinal no está comprometida y no hay aumento de requerimientos calóricos utilizaremos una dicta oligomonomérica hipocalórica.
d) Si la función intestinal no está comprometida pero hay aumento de requerimientos calóricos y no podemos aumentar el volumen administrado utilizaremos una dieta polimérica hipercalórica.
15. En Nutrición Enteral domiciliaria:
a) Teóricamente en una infusión gástrica, los adultos pueden tolerar 350 ml de fórmula, infundidos en 10 minutos.
b) Las sondas nasoentéricas son adecuadas para periodos de duración intermedia, entre 4 y 10 semanas.
c) El goteo gravitatorio es el método ideal en el domicilio
d) Las bombas de infusión solo deben indicarse en pacientes que requieran una pauta de infusión muy precisa, especialmente en aquellos con gastrostomías.
16. Solo una de las siguientes afirmaciones es correcta
a) La Penicilina no es estable 24 horas a temperatura ambiente una vez reconstituida
b) El Imipenem no es estable 24 horas a temperatura ambiente una vez reconstituido
c) La Cloxacilina no es estable 24 horas a temperatura ambiente una vez reconstituida
d) La Ceftazidima no es estable 24 horas a temperatura ambiente una vez reconstituida
17. Siempre que la Nutrición Parenteral Total sea exclusiva:
a) Deberá cubrir las necesidades basales de liquidos de 30 mg/Kg/dia para el individuo entre 18 y 60 años.
b) En general en pacientes adultos los aportes energéticos estarán en el rango de 40-55 Kcal/Kg/día,
c) Los Hidratos de carbono deberán constituir el 50-60% de las fuentes de energia.
d) Los Lípidos deberán constituir el 15-40% de las fuentes de energia
18. El tratamiento antibiótico empírico de una infección crónica de prótesis articular debe incluir siempre uno de los siguientes:
a) Aminoglucósidos
b) Cefalosporinas
c) Glicopéptidos
d) Cotrimoxazol
19. En un paciente con Nutrición Parenteral, los controles clínicos y analíticos deben incluir todos los siguientes excepto:
a) Bioquímica general: glucosa, urea, creatinina, albúmina, triglicéridos
b) Pruebas de función hepática: ALT, AST, GGT, FA, Bilirrubina
c) Ecografía abdominal. Si normal, repetir cada año.
d) Densitometria ósea. Si normal, repetir cada 2 años
20. De las proteínas plasmáticas de interés nutricional siguientes, sólo una de las respuestas es correcta:
a) La albúmina tiene una vida media de 20 dias e indica una deficiencia proteica aguda
b) La prealbúmina tiene una vida media de 48 horas y responde en dos o tres días tanto a la ingesta deficiente de calorías como de proteínas
c) La proteína transportadora del retinol tiene una vida media de 15 dias e indica una deprivación proteica y calórica
d) La transferrina tiene una vida media de 10 dias y aumenta en la enfermedad hepática o sindrome nefrótico
21. Ante una infección aguda hematógena de una prótesis de rodilla por Estreptococo agalactiae ¿cuál de los siguientes tratamientos estaria contraindicado?:
a) Linezolid
b) Clindamicina
c) Cotrimoxazol
d) Ceftriaxona
22. Una de las siguientes afirmaciones es cierta en la celulitis:
a) Los patógenos más habituales son el Streptococcus B hemolítico del grupo A, B, C, G y F asi como el Staphylococcus aureus
b) En la celulitis, a diferencia de la erisipela, la lesión está sobre-elevada y se delimita claramente la parte afectada de la que no lo está.
c) El hemocultivo es + entre el 10% y el 20% de los casos
d) El tratamiento debe tener en cuenta que en el Pais Vasco, la prevalencia de SARM es >35%.
23. A un paciente que precise tratamiento con Ampicilina 12 gr/dia, ésta se le administra en su domicilio con bomba electrónica y a una concentración máxima de:
a) 20 mg/ml
b) 30 mg/ml
c) 10 mg/ml
d) 40 mg/ml
24. ¿Qué bacteria Gram(-) produce con más frecuencia abscesos en pacientes inmunodeprimidos?:
a) Listeria monocitogenes
b) Rodococcus equi
c) Nocardia sp.
d) Salmonella sp.
25. ¿Cuál de los siguientes alimentos aumenta la presión del esfinter esofágico inferior?:
a) Grasas
b) Proteínas
c) Hidratos de Carbono
d) Chocolate
26. En cuanto al herpes simple tipo I y II:
a) El tipo II presenta más reactivaciones que el tipo I
b) El Ganciclovir está indicado en los dos
c) Ninguno de los dos responde a Cidofovir
d) Ningunos de los dos responde a Foscarnet
27. Un paciente con infección de prótesis de cadera presenta en la analítica una Hemoglobina de 9,5gr/dl, Creatinina de 0,9, GPT de 34. El tratamiento mínimo va a ser prolongado (>3 meses). Asumiendo la sensibilidad del microorganismo, ¿cuál de las siguientes medicaciones no sería de primera elección en la combinación terapéutica?:
a) Teicoplanina
b) Vancomicina
c) Rifampicina
d) Linezolid
28. Para evitar la aparición de diarreas en el postoperatorio de la cirugía digestiva hay que tener en cuenta que la absorción de agua se produce fundamentalmente a nivel del:
a) Duodeno
b) Yeyuno
c) Íleon
d) Colon
