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Test Sanidad >> Test de Médico >> Test Nº 329
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1. En la amiloidosis generalizada
a) El adelgazamiento es raro
b) Ocurre generalmente antes de los 40 años
c) Puede cursar con síntomas de dismotilidad gastrointestinal
d) El diagnóstico se establece por la presencia de proteina amiloide en suero
No responder
2. En la disfagia orofaríngea
a) Las lesiones del Sistema Nervioso Central y de los músculos estriados son causa rara
b) Tipicamente cursa con sensación de globo a nivel cervical
c) La radiología aporta escasa información para el diagnóstico
d) Todas las anteriores son falsas
3. El riesgo de úlcera por AINEs complicada (hemorragía, perforación)
a) Es independiente de las dosis del AINE
b) Es superior al 2% anual en el paciente que lo consume crónicamente
c) Aumenta si el paciente además consume alcohol
d) La edad apenas influye
4. Se considera factor de riesgo para la aparición de colelitiasis
a) La hipercolesterolemia
b) El origen étnico asiatico
c) El embarazo
d) Las estatinas
5. La neoplasia quística mucinosa de páncreas
a) Es el tumor quístíco mas frecuente de ese órgano
b) Generalmente es benigna
c) Es tan frecuente en mujeres como en hombres
d) Si requiere tratamiento quirúrgico, una resección limitada sue le resultar suficiente
6. En la hemacromatosis hereditaria
a) Las manifestaciones cardiacas son frecuentes
b) La determinación del hierro sérico no se ve influida por el estado de ayunas
c) Un valor de saturación de transferrina superior a 45% es mas sensible y especifico que valores de ferritina elevados
d) El tratamiento con flebotomías puede revertir la cirrosis
7. En la hepatopatía alcohólica
a) El diagnóstico clínico suele ser sensible y específico
b) La biopsia hepatica permite diferenciarla con facilidad de la esteatosis no alcohólica
c) La cirrosis de esta etiología típicamente es macronodular
d) En la hepatitis alcohólica la elevación de transaminasas es acusada, sobre todo en las formas graves
8. La giardiasis intestinal
a) No es causa de malabsorción
b) Es mas frecuente en adultos que en niños
c) El análisis de las heces diagnostica la infección en mas del 70% de los casos
d) El metronidazol es el tratamiento de elección
9. El Síndrome de Intestino Irritable
a) Afecta por igual a ambos sexos
b) El factor de riesgo conocido mas importante es la gastroenteritis bacteriana
c) Aunque puede producir síntomas severos, no afecta a la calidad de vida
d) La neostigmina intravenosa no tiene efecto sobre el tránsito del gas intestinal
10. En la Poliposis Adenomatosa Familiar
a) En los portadores de la mutación del gen APC el riesgo de desarrollar cáncer colorrectal a lo largo de la vida es del 60%
b) El análisis genético demuestra mutación del gen APC en cerca del 100% de los portadores de poliposis
c) El adenocarcinoma de duodeno es la pricipal causa de muerte de origen tumoral
d) La proctocolectomía puede demorarse hasta la aparición de displasia moderada-severa en las biopsias de los pólipos
11. Se consideran factores de riesgo de cáncer colorrectal
a) Los antecedentes familiares
b) La obesidad
c) La ingesta de carnes rojas
d) Todos los anteriores son ciertos
12. El pólipo maligno de colon
a) Incluye el carcinoma in situ o carcinoma intramucoso
b) Generalmente requiere tratamiento quirúrgico
c) Representa el 5% de todos los pólipos adenomatosos
d) La identificación al microscopio de la invasión vascular no plantea mayores dificultades
13. En el vólvulo de colon sigmoide, tras la descompresión endoscópica
a) La sonda rectal no tiene utilidad
b) La tasa de recidiva espontánea es del 25 - 50%
c) La mortalidad es baja
14. Los valores de GOT (AST) y GPT (ALT)
a) Son proporcionales a la masa corporal
b) Pueden cursar elevados en casos de rabdomiolisis
c) La GPT se encuentra en el citoplasma, mientras que la GOT se halla en el citoplasma y en las mitocondrias
d) Todas las anteriores son ciertas
15. ¿Cuál de las siguientes es causa de esteatosis hepática no alcohólica?
a) Hemocromatosis hereditaria
b) Déficit de alfa! antitripsina
c) Enfermedad de Wilson
d) Fibrosis quística de páncreas
16. ¿Qué factores predictivos de supervivencia, en pacientes con CBP, no se valoran en el modelo Mayo Clinic?
a) Edad
b) Bilirrubina
c) Colestasis
d) Edema
17. En el tratamiento del edema cerebral asociado a la insuficiencia hepática aguda :
a) Hay que valorar tratamiento con manitol y/o barbitúricos
b) Hay que monitorizar la presión intracraneal
c) Elevar la cabecera de la cama >30·
d) Todas las anteriores son correctas.
18. ¿Cuál de estas es una contraindicación a trasplante hepático?
a) Insuficiencia hepática aguda con presión de perfusión cerebral <40mmHg mantenida
b) Puntuación de Child-Pug h-Torcotte C12
c) Infección que precisa tratamiento antibiótico .
d) Sospecha de tuberculosis activa.
19. ¿Qué efecto inmunosuopresor posee el micofenolato mofetil?
a) Inhibe la calcineurina
b) Inhibe competitivamente los receptores IL-2
c) Interfiere la síntesis de purinas
d) Inhibe las cítoquinas
20. La cromogranina A:
a) Disminuye en los somatostatinomas.
b) Aumenta en tumores neuroendocrinos
c) Está presente en la abetalipoproteinemia
d) Aumenta en la CBP
21. ¿Sobre la absorción de qué sustrato actúan los inhibidores de la bomba de protones?
a) Glucosa
b) Calcio
c) Vitamina B12
d) Ácido fólico
22. ¿Qué manifestación extraintestinal no se asocia a esprue celíaco?
a) Ataxia
b) Trombocitosis
c) Atrofia muscular
d) Pericarditis
23. ¿Cuál de estos no forma parte de los criteros de ROMA II, para el diagnóstico de sindrome de intestino irritable?
a) El dolor abdominal se alivia con la defecación
b) El inicio del dolor abdominal se asocia a cambio en la frecuencia de la deposición
c) El inicio del dolor abdominal se asocia a modificación en la consistencia de las heces
d) Sensación de evacuación incompleta
24. ¿Cuál es la supervivencia espontánea esperada en pacientes con enfermedad de Wilson que se presentan con insuficiencia hepática aguda?
a) 0%
b) 5-10%
c) >10%
d) Depende de la presencia de acidosis metabólica
25. Son fármacos que aumentan los niveles sanguíneos de tacrolimus y cíclosporina los siguientes EXCEPTO:
a) Fluconazol
b) Fenitoína
c) Claritromicina
d) Verapamilo
26. En la colitis microscópica, la diarrea se relaciona con:
a) Gravedad de la inflamación
b) Extensión de la banda de colágeno
c) Grosor de la banda de colágeno
d) Aumento de la concentración sérica de hormonas vasoactivas
27. Los siguientes tienen relación con motilidad anómala del intestino delgado, EXCEPTO:
a) Sindrome de intestino irritable
b) Sindrome de pseud o-obstrucción
c) Diabetes
d) Hipertiriodismo
28. De entre estos fármacos cual produce esteatosis hepática no alcohólica con mayor frecuencia:
a) Fenitoína
b) Tamoxifeno
c) Etambutol
d) Paroxetina
29. ¿Cuál es la mutación genétiCa más frecuente en el cáncer de páncreas ?
a) P 16
b) K-ras
c) P 53
d) DPC 4
30. En la pancreatitis crónica el tabaquismo:
a) Es factor de riesgo independiente de pancreatitis crónica
b) No se asocia a pancreatitis crónica
c) No aumenta la mortalidad global
d) Ninguno
31. Señale la respuesta incorrecta:
a) Cualquier persona mayor de edad no incapacitada judicialmente para ello puede formalizar un documento de voluntades anticipadas
b) Las instrucciones sobre tratamiento que figuren en el documento de voluntades anticipadas se aplicarán por el personal sanitario aunque resulten contraindicadas para la patologia del paciente.
c) La voluntad del paciente prevalece sobre las instrucciones contenidas en el documento devoluntades anticipadas
d) Para ayudar a interpretar las instrucciones y como orientacion para la toma de decisiones clínicas se tendrán en cuenta los valores personales expresados en el documento de voluntades anticipadas
32. Cual de las siguientes afirmaciones es falsa ?
a) En Euskadi, las enfermedades cronicas representan el patron epidemiológico dominante
b) Se estima que actualmente las enfermedades crónicas suponen el 80% de las interacciones con el sistema sanitario
c) Las enfermedades cronicas consumen mas del 77% del gasto sanitario
d) El modelo de atención actual a los pacientes crónicos en la Comunidad Autónoma Vasca dispone de una buena integración del sistema sanitario con los recursos sociales
