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Test Sanidad >> Test de Médico >> Test Nº 328
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1. Señalar la respuesta incorrecta al respecto de la fibrosis hepática congénita:
a) Si se asocia con dilatación congénita de ductos biliares intrahepáticos se denomina síndrome de Caroli.
b) La hipertensión portal es frecuente.
c) Puede formar parte del Sindrome de glicoproteina deficiente en carbohidratos tipo Ib.
d) No se complica con hepatocarcinoma ni colangiocarcinoma.
No responder
2. ¿Cúal de estos medicamentos no se encuentra entre los que pueden producir hepatitis granulomatosa?:
a) Alopurinol.
b) Adriamicina.
c) Fenilbutazona.
d) Rosiglitazona.
3. De estos cuatro medicamentos solo uno tiene actividad antiviral frente al "HIV y VHB con la mutación YMDD.
a) Emtricitabina.
b) Lamivudina.
c) Tenofovir.
d) Telbivudina.
4. Todos ellos excepto uno son factores de riesgo comprobados para el desarrollo de cáncer pancreático. Señale cúal:
a) Tabaco
b) Diabetes mellitus
c) Edad avanzada
d) Sindrome de Peutz-Jeghers
5. En presencia de hierro sérico bajo en un varón con enfermedad de Crohn y una analítica con: Hb 12,5 g/dl. Ferritina 90 ug/l.Índice de saturación de 15% Transferrina sérica 250 mg/dL , señale la opción más apropiada
a) No presenta anemia.
b) No se beneficia de la administración de hierro ya que su analítica se debe al proceso inflamatorio crónico
c) Sería recomendable administrar hierro oral
d) Sería recomendable admínistar híerro intravenoso y eritropoyetina
6. Señale la respuesta falsa respecto de los tumores carcinoides
a) El 25% de los carcinoides ampulares o periampulares se asocian a Von Recklinghausen.
b) La mayoría de los carcinoides productores de gastrina se asocian a Zollinger Ellisson.
c) El tumor carcinoide duodenal suele ser un hallazgo endoscópico.
d) El 50% de los carcinoides duodenales segregan Gastrina.
7. Cúal de estos fármacos muestra un mayor nivel de evidencia de eficacia en la prevención de la recurrencia postquirúrgica en la enfermedad de Crohn?
a) Azatioprina
b) Salicilatos
c) Infliximab
d) Adalimumab
8. El éxito del empleo de los dispositivos de electrocoagulación multipolar en la hemostasia endoscópica de la úlcera péptica sangrante está en relación con estos factores, excepto uno.Señale cúal.
a) El número y duración de los pulsos
b) El uso de sondas grandes (3,2 mm)
c) El uso de elevada potencia eléctrica
d) La presión directa del catéter sobre el vaso
9. Señale la respuesta correcta al respecto de la hemorragia digestiva por úlcera péptica:
a) Un 15% de los casos son susceptibles de tratamiento endoscópico
b) Si fracasa el tratamiento endoscópico, la cirugía o la arteriografía con embolización selectiva son alternativas equivalentes
c) En caso de recidiva hemorrágica tras un primer tratamiento endoscópico se debe recurrir a otras alternativas
d) La realización de un "second-look" endoscópico tras la endoscopia inicial debe ser sistemática
10. Cúal de estos fármacos para tratar el estreñimineto actúa como activador de los canales del cloro tipo 2
a) Linaclotida
b) Colchicina
c) Lubiprostona
d) Prucaloprida
11. Un tumor mesenquimal gástrico cuya inmunohistoquímica es positiva para la proteína S- 1OO, orienta a que se trate de un :
a) Schwannoma
b) GIST
c) Leiomioma
d) Leiomiosarcoma
12. Respecto al cáncer de esófago, señale la repuesta incorrecta
a) Una pérdida de peso superior al 10% es un factor predietor independiente de mal pronóstico
b) Alrededor del 75% de los pacientes presentan enfermedad irresecable al diagnóstíico
c) La compresión del bronquio principal izquierdo hace no recomendable la radioterapia
d) El sobrepeso es un factor asociado sólo al adenocarcinoma
13. La actitud más recomendable ante una diarrea acuosa prolongada tras un brote grave de colitis ulcerosa corticoresistente que ha respondido a ciclosporina sería:
a) Rescate con infliximab
b) Tratamiento empírico con metronidazol
c) Tratamiento sintomático
d) Colectomia
14. Señalar la respuesta falsa al respecto de la inmunodeficiencia común variable
a) En la biopsia intestinal se encuentran cuerpos apoptóticos en las criptas
b) Si no existe respuesta a la dieta sin gluten pueden ser eficaces los inmunosupresores
c) Está incrementado el riesgo de linfoma intestinal pero no de adenocarcinoma gástrico
d) La diarrea no se correlaciona con los niveles IgG o IgA.
15. En la hepatitis antoinmune tipo 2 es falso:
a) Se asocia a anti LKM y anti LC-1
b) Es frecuente el fracaso del tratamiento
c) Suele ser generalmente leve.
d) Es frecuente en la infancia y en adultos jóvenes.
16. En la enfermedad de Wilson es verdadero:
a) Herencia autosómica recesiva con alteración del gen ATP7B inhibidor localizado en el cromosoma 7.
b) En pacientes mayores de 20 años predomina la afectación hepática.
c) En síntomas neurológicos la trientina está indicada como primera elección.
d) En pacientes diagnosticadas y en tratamiento para la enfermedad de Wilson que se queden embarazadas, debe suspenderse el tratamiento.
17. El sindrome de Zieve se caracteriza por todo lo siguiente, excepto:
a) Hipertrigliceridemia.
b) Anemia hemolitica.
c) Hepatitis aguda alcohólica.
d) Glomerulonefritis.
18. El gradiente de albúmina en suero-líquido ascítico es mayor de 1,1 gr/dl en todas las situacíones siguientes, excepto:
a) Síndrome de Budd-Chiarí.
b) Insuficiencia cardíaca.
c) Carcinomatosis peritoneal.
d) Metástasis hepáticas masivas.
19. ¿Cuál de los siguientes parámetros es más específico para detectar el abuso de alcohol?:
a) VCM elevado.
b) GOT/GPT mayor de 2.
c) Aumento de transferrina con deficiencia de hidratos de carbono.
d) Aumento de GGT.
20. En la hepatitis crónica por VHB la fase de inmunotolerancia se caracteriza por todo lo siguiente, excepto:
a) HBsAg y HBeAg positivos.
b) Transaminasas normales.
c) Concentración muy elevada de ADN del VHB.
d) Actividad inflamatoria y fibrosis en la biopsia hepática.
21. En la pancreatitis crónica es falso:
a) La eficacia del bloqueo del plexo celíaco en pacientes con dolor por pancreatitis crónica supera el 80% y no suele presentar recidiva.
b) La cirugía es eficaz para el tratamiento del dolor.
c) La administración de antioxidantes reduce los episodios de dolor y mejora la calidad de vida.
d) En los pacientes con dolor y dilatación ductal, el tratamiento quirúrgico obtiene mejores resultados que el endoscópico.
22. La pancreatitis hereditaria es causada por mutaciones en:
a) El inhibidor de la tripsina secretora pancreática.
b) El regulador de la conductancia transmembranosa de la de la fibrosis quística.
c) El quimotripsinógeno
d) El tripsinógeno catiónico,
23. Cuál es el porcentaje más ajustado para el riesgo anual de desarrollar adenocarcinoma en pacientes con esófago de Barret?:
a) 40%
b) 20%
c) 5%
d) 0,5%
24. Sobre la cirugia antirreflujo en el esófago de Barret, es cierto:
a) Controla los síntomas de la ERGE.
b) Es más eficaz que el tratamiento médico para tratar el esófago de Barret.
c) La cirugía antirreflujo causa regresión del epitelio de Barret.
d) La cirugía antirreflujo reduce el riesgo de cáncer de esófago.
25. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?:
a) El 60-85% de 10 $ pacientes con poliposis adenomatosa familiar (PAF) manifiesta hipertrofia congénita del epitelio pigmentario de la retina.
b) La poliposis adenomatosa familiar es una enfermedad autosómica dominante.
c) El síndrome de Gardner es menos frecuente que la poliposis adenomatosa familiar.
d) El síndrome de Tureot se caracteriza por poliposis y tumores benignos extraintestinales (osteomas, desmoides,.. .)
26. Respecto al Síndrome Carcinoide , es cierto:
a) La serotonina es la causa de la rubefacción.
b) Es rara la presencia de úlcera péptica.
c) Los tumores carcinoides de intestino delgado no producen síndrome carcinoide en ausencia de metástasis hepáticas.
d) La afectación cardiaca ocurre preferentemente en el lado izquierdo.
27. Respecto al linfoma intestinal, es falso :
a) Los linfomas MALT de intestino delgado son más frecuentes en tramos proximales.
b) Aproximadamente el 20% son multicéntricos.
c) La presentación como cuadro malabsortivo es típica de la enfermedad inmunoproliferativa del intestino delgado.
d) Los linfomas MALT de intestino delgado se presentan con más frecuencia como cuadros suboclusivos.
28. ¿Qué fármaco no está indicado en el tratamiento de la hepatitis B?:
a) Interferón,
b) Entecavir.
c) Ribavirina.
d) Tenofovir.
29. La Ceruloplasmina sérica suele estar baja en las siguientes situaciones, excepto:
a) Sindrome nefrótico.
b) Embarazo.
c) Enfermedad celíaca .
d) Aceruloplasminemia.
30. ¿Qué característica es menos frecuente en el síndrome de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado?:
a) Esteatorrea.
b) Diarrea crónica.
c) Enteropatía con pérdida de proteínas.
d) Anemia macrocítica.
31. Respecto a la Manometría Anorrectal señalar la respuesta correcta
a) Las presiones del conducto anal disminuyen con la edad
b) Dichas presiones son similares en ambos sexos
c) La presión anal en reposo decae con el bloqueo nervioso
d) Encontrar una distensibilidad rectal baja es raro en los pacientes con incontinencia
32. En la artritis reumatóide señalar la respuesta correcta
a) Ocurre con cierta frecuencia elevación de fosfatasas alcalinas de origen hepatobiliar
b) Los problemas digestivos mas comunes son de origen yatrogénico
c) En el síndrome de Felty puede ocurrir Hipertensión Portal y Hemorragia Digestiva por Varices Esofágicas
d) Todas son ciertas