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Test Sanidad >> Test de Médico >> Test Nº 201
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1. Respecto al tratamiento en la otitis externa aguda difusa señale la respuesta incorrecta:
a) El antibiótico oral de elección es el ciprofloxacino
b) El ciprofloxacino tópico no es ototóxico
c) Está contraindicado el tratamiento tópico si existe perforación timpánica
d) Está indicada la administración profiláctica de gotas de acido acético al 2% ante otitis recurrentes
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2. En una víctima por inmersión señale la respuesta correcta:
a) Si el paciente está consciente y sin dificultad respiratoria requiere ingreso hospitalario
b) El síndrome de distress respiratorio puede diferirse hasta 72 horas
c) Si el paciente está inconsciente y no respira se recomienda efectuar ventilaciones de rescate previo a las compresiones torácicas
d) Todas son correctas
3. ¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la enfermedad de Parkinson?:
a) Temblor de actitud
b) Hipotonía
c) Predominio unilateral (asimetría)
d) Ninguno de los anteriores
4. Respecto a la fascitis plantar, ¿cual de las siguientes afirmaciones es incorrecta?
a) Es la talalgia más frecuente
b) Es más frecuente en mujeres obesas
c) El diagnóstico es radiológico
d) El tratamiento es conservador, no precisa cirugía
5. En una mujer de 56 años que acude por incontinencia de orina de esfuerzo, la medida inicial a aconsejar sería:
a) Ejercicios de Kegel para reforzar suelo pélvico y si hay obesidad tratar de disminuir peso
b) Doxazosina 4 mg
c) Amitriptilina 25 mg
d) Derivar para intervención quirúrgica inmediata
6. Todas las siguientes se pueden considerar medidas de prevención primaria excepto:
a) Inmunización contra el sarampión mediante la vacuna triple vírica
b) Reducción de la exposición al asbesto en el medio laboral
c) Prohibición de la conducción ante cierto nivel de alcoholemia
d) La citología cervical para el cribado de cuello de útero
7. En relación con la prevención de caídas en las personas mayores, señale la respuesta correcta:
a) Se aconseja la práctica de actividad física trabajando sobre todo el balance muscular y el equilibrio
b) Se aconseja la corrección quirúrgica de las cataratas y la colocación de marcapasos en pacientes con caídas y enfermedad del seno
c) Debe retirarse gradualmente la medicación psicotropa que sea posible
8. En relación con la estomatitis aftosa recurrente, señale la respuesta correcta:
a) No es dolorosa
b) Está producida por cándidas o herpes virus
c) Hay que descartar déficit de hierro, acido fólico o vitamina B12
d) Todas las anteriores son correctas
9. Respecto a la enfermedad renal crónica, indique la respuesta incorrecta:
a) Se define por la presencia de filtrado glomerular (FG) por debajo de 60 ml/min/1,73 m2
b) Se define por la determinación de unos niveles de creatinina elevados.
c) El 11% de la población española tiene enfermedad renal crónica.
d) La presencia de microalbuminuria es especialmente importante en el diabético y se considera un signo de enfermedad renal crónica establecida y es marcador de morbimortalidad
10. ¿Cuál de las siguientes intervenciones sobre el tabaquismo es la de mayor impacto poblacional?:
a) Intervención intensiva
b) Intervención breve
c) Intervención especializada
d) Intervención con tratamiento farmacológico
11. Respecto a la anticoncepción en la lactancia, indique la respuesta incorrecta:
a) Los métodos de sólo gestágeno están contraindicados en la lactancia
b) El intervalo óptimo entre dos embarazos para prevenir malos resultados obstétricos es de 18-23 meses.
c) Los métodos de barrera serían de elección en las primeras 6 semanas.
d) No se aconseja mantener relaciones sexuales completas hasta pasadas 3-4 semanas del parto.
12. El test de Fagerström está integrado por seis preguntas. ¿Cuál de las siguientes preguntas no está entre ellas?:
a) ¿Se ha planteado seriamente en alguna ocasión dejar de fumar?
b) ¿Fuma aunque esté tan enfermo que tenga que guardar cama la mayor parte del día?
c) ¿Cuántos cigarrillos fuma cada día?
d) ¿Cuánto tiempo pasa desde que se levanta hasta que fuma el primer cigarrillo?
13. El documento de voluntades anticipadas se formaliza por escrito y mediante uno de los siguientes procedimientos a elección de la persona que lo otorga. Señale la opción incorrecta:
a) Ante notario
b) Ante el funcionario o empleado público encargado del Registro Vasco de Voluntades Anticipadas
c) Ante tres testigos
d) Ante el personal sanitario que deberá aplicar las voluntades anticipadas
14. Señale la afirmación correcta:
a) El titular del derecho a la información sanitaria es el paciente
b) Podrán ser informados las personas vinculadas al paciente, en la medida que el paciente lo permita de manera expresa o tácita
c) El paciente será informado, incluso en caso de incapacidad, de modo adecuado a sus posibilidades de comprensión, cumpliendo con el deber de informar también a su representante legal
d) Todas las anteriores son ciertas
15. ¿Cuál es el fármaco de elección en la sedación paliativa?:
a) Midazolam
b) Fenobarbital
c) Propofol
d) Clorpromazina
16. ¿Cuál es la afirmación correcta en relación con el consentimiento informado?:
a) El consentimiento será verbal por regla general. Sin embargo, se prestará por escrito en los casos siguientes: intervención quirúrgica, procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasores y, en general, aplicación de procedimientos que suponen riesgos o
b) El consentimiento informado consiste en conseguir que los pacientes firmen el formulario escrito en el que autorizan la realización de una intervención
c) El único fundamento ético del consentimiento informado es el principio de autonomía
d) La obtención del consentimiento informado es una obligación de los profesionales que realizan las intervenciones y los que las indican no tienen nada que ver con ello
17. El tratamiento de un paciente con anemia perniciosa con 1000µg de vitamina B12, intramuscular, tras normalizar la hemoglobina, tendrá una duración de:
a) 3 meses
b) 1 año
c) 5 años
d) Toda la vida
18. El fármaco de primera elección en la lumbalgia por su mejor perfil riesgo / beneficio es:
a) Paracetamol
b) Ibuprofeno
c) Diclofenaco
d) Tramadol
19. En el tratamiento de la disnea de causa no reversible, en un paciente con una enfermedad terminal, ¿cuál es el fármaco que se considera de primera elección?
a) Los opiodes por vía oral o parenteral
b) corticoides
c) Benzodiazepinas
d) Fenotiazinas
20. No es un signo de alarma en una lumbalgia:
a) Síndrome constitucional sin mejoría con tratamientos habituales
b) Dolor en reposo
c) Inmunodepresión
d) Edad menor de 40 años
21. En relación con el hipertiroidismo señale la respuesta correcta:
a) La causa más frecuente en áreas no bociógenas es el bocio multinodular tóxico
b) Es característico que en anciano curse con hiperfagia
c) El parámetro más útil para el seguimiento en los primeros meses del tratamiento del hipertiroidismo tratado con tionamidas es la determinación de T4 libre
d) El tratamiento con betabloqueantes y tionamidas se prescribirá en todos los casos, salvo contraindicación absoluta
22. Si en una distribución normal sabemos que la media es de 50 con una desviación típica de 10, podemos decir:
a) Que aproximadamente el 95% de los valores se encuentran entre 30 y 70
b) Que la curva de Gauss se desvía con un ángulo aproximado de 10 grados
c) Que todos los valores de la distribución se encuentran entre 40 y 60
d) Que un 75% de los valores de la distribución se encuentran entre 40 y 60
23. Varón de 30 años, hipermétrope, que estando en el cine comienza con un dolor intenso en el ojo derecho, objetivándose a la exploración ojo derecho rojo y midriasis arreactiva ¿que actitud terapéutica es la más adecuada?:
a) Ciclopentolato 1% 1gota cada /6-8h
b) Acetazolamida 500 mg vo
c) Tropicamida 0,5% 1 gota / 6-8 h
d) Las opciones a y b son correctas
24. El raloxifeno se considera fármaco de primera elección en:
a) Osteoporosis en pacientes con menopausia precoz
b) Osteoporosis secundaria a tratamiento con corticoides
c) Osteoporosis en mujeres con elevado riesgo de fracturas vertebrales y de cáncer de mama
d) Osteoporosis en pacientes mayores de 80 años
25. Indique la repuesta correcta en relación con la obesidad:
a) Afecta a un 15,5% de la población adulta española
b) La localización central y abdominal es un predictor independiente de riesgo y mortalidad
c) La obesidad secundaria a otros procesos es poco prevalente
d) Todas son ciertas
26. En el caso en que un paciente mayor de edad solicite el acceso a su Historia Clínica:
a) Se le facilitará una copia completa de la misma
b) No podrá acceder a los datos confidenciales que afectan a terceras personas y que han sido recogidos en interés terapéutico del paciente
c) No podrá acceder a las anotaciones subjetivas que los profesionales hayan hecho constar
d) Las opciones b y c son ciertas
27. Una paciente de 67 años con hipercolesterolemia acude a consulta por cuadro de dolor y rigidez en cintura escapular y pelviana, junto a cansancio y febrícula. En la analítica presenta una VSG y PCR elevadas. El Diagnóstico más probable será:
a) Dermatomiositis
b) Polimialgia reumática
c) Fibromialgia
d) Miopatia inflamatoria
28. En una espirometría, se considera la prueba broncodilatadora positiva cuando:
a) El incremento en el FEV1 o FVC es = 12% y = 200 ml en valor absoluto respecto al previo
b) El incremento en el FEV1 o FVC es = 10% y = 200 ml en valor absoluto respecto al previo.
c) El incremento en el FEV1 = 10%
d) El incremento en el FEV1 = 15%
29. Señale la respuesta incorrecta en relación con las obligaciones de los pacientes de Osakidetza:
a) Tratar con el máximo respeto al personal de las instituciones sanitarias, a los otros enfermos y a sus acompañantes
b) Ser sujeto de investigación sanitaria cuyo propósito primordial sea educativo o informativo
c) Poner en conocimiento de los responsables de las instituciones sanitarias las irregularidades que observen en funcionamiento de los centros
d) Llevar la Tarjeta Individual Sanitaria siempre que se requieran servicios sanitarios
30. En la escalera analgésica de la OMS modificada ¿cuál es el fármaco de elección en el tercer escalón?
a) Morfina
b) Fentanilo
c) Buprenorfina
d) Metadona
31. En relación con el herpes recurrente del interior de la boca, es cierto que:
a) Produce intenso dolor
b) Está producido por el virus de la varicela-zoster
c) Se localiza en paladar duro y encía
d) Es indicativo de inmunodepresión
32. En relación con la utilización de pruebas diagnósticas en Atención Primaria es cierto que:
a) Sin una o varias hipótesis diagnósticas previas, los resultados de un test o prueba diagnóstica actúan con gran frecuencia como clarificadores
b) Solicitaremos una prueba diagnóstica aunque de su resultado no dependa ninguna actuación posterior
c) Cualquier prueba diagnóstica debe ser valorada como un recurso auxiliar cuestionable y dentro de un contexto clínico
d) Las pruebas diagnósticas son útiles en sí mismas, no siendo necesario en muchos casos la realización de una anamnesis o una exploración clínica para mejorar la toma de decisiones
33. La progresión de hipotiroidismo subclínico a hipotiroidismo clínico se asocia con:
a) Niveles de TSH mayor de 10 y anticuerpos antitiroideos positivos
b) Sexo femenino
c) Edad superiores a 50 años
d) Todas las anteriores
34. Respecto a las miodesopsias, señale la respuesta incorrecta:
a) La causa más frecuente es la hemorragia vítrea
b) Su frecuencia aumenta con la edad
c) Su asociación con fotopsias obliga a descartar un desprendimiento de retina
d) Su prevalencia aumenta en el paciente miope
35. Los criterios de Anthonisen apoyan el hecho de que una reagudización de EPOC lo sea a causa de una infección bacteriana. Señale la opción que contiene dichos criterios:
a) Fiebre, esputo purulento y disnea
b) Fiebre, aumento de la tos y esputo
c) Disnea, aumento de la cantidad de expectoración y expectoración purulenta
d) Aumento de la tos, aumento de la cantidad de expectoración y expectoración purulenta.
36. Respecto a las disfonías, señale la respuesta correcta:
a) Toda disfonía que se presente con disnea o disfagia obliga a descartar malignidad subyacente
b) El síntoma principal del carcinoma subglótico es la disfonía
c) La causa más frecuente de disfonía aguda es el traumatismo vocal agudo
d) Ante una disfonía de nueva aparición y de duración superior a 3 semanas está indicado el tratamiento con corticoides orales
37. Señala la respuesta incorrecta respecto al temblor:
a) El temblor esencial disminuye con el alcohol
b) El temblor de Parkinson aumenta con el estrés
c) El temblor cerebeloso es un temblor de intención
d) El temblor esencial no suele afectar a la cabeza
38. Respecto a la pitiriasis versicolor, señale la respuesta correcta:
a) La piel grasa, la aplicación de aceites corporales y la hiperhidrosis son factores predisponentes
b) Los corticoides tópicos son eficaces
c) Es característica la presencia de una placa heráldica
d) Es más frecuente en ancianos
39. Paciente que consulta por presentar hipoacusia progresiva OD. En la prueba de los diapasones: Rinne es negativo en el OD, siendo la prueba de Weber positivo en el lado afecto. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
a) Neurinoma del acústico
b) Laberintitis
c) Presbiacusia
d) Otoesclerosis
40. Varón de 20 años, sin antecedentes personales de interés, que acude a su consulta por odinofagia intensa, tos y fiebre elevada de 12 horas de evolución. En la exploración presenta amígdalas hiperémicas sin adenopatías cervicales. Utilizando los criterios de Centor ¿que actitud, de las que se exponen a continuación, es la más adecuada?
a) Iniciar tratamiento antibiótico con fenoximetilpenicilina
b) Realizar el Test de Detección Rápida del antígeno del estreptococo beta hemolítico del grupo A
c) Indicar tratamiento analgésico con paracetamol o antiinflamatorios
d) Las opciones a y c son correctas
41. ¿Cuál de los siguientes fármacos está más indicado en la intoxicación aguda por cocaína?
a) diazepam
b) haloperidol
c) Clorpromazina
d) Propanolol
42. En relación con el tratamiento de la HTA no complicada, señale la respuesta incorrecta:
a) Se recomienda utilizar betabloqueantes como fármaco de primera línea en el tratamiento inicial
b) La combinación de medidas no farmacológicas es eficaz
c) Los alfabloqueantes no se recomiendan como tratamiento de primera elección en monoterapia
d) Es necesario tener en cuenta el perfil de efectos adversos en la elección del antihipertensivo
43. Respecto a las quemaduras, señale la respuesta correcta:
a) Las más frecuentes son las quemaduras térmicas
b) Para calcular la superficie quemada en niños mayores de 8 años y en adultos se usa la regla de los 9
c) las quemaduras eléctricas serán derivadas en función del tamaño de las lesiones de entrada y salida
d) Las flictenas son características en las quemaduras de primer grado
44. Paciente de 75 años alcohólico y diabético en tratamiento con Insulina gliardina 0-0-20 y glimepirida 4 mg 1-0-0. Avisa la familia por encontrarle mareado, irritable y con tendencia al sueño. La glucemia capilar es de 43 ¿qué actitud terapéutica de las siguientes es la más adecuada?
a) Administrar tiamina 1 ampolla y suero glucosado al 50% IV con posterior derivación hospitalaria
b) Administrar tiamina 1ampolla y 1mg de glucagon IM con posterior derivación hospitalaria
c) Administrar tiamina 1 ampolla y suero glucosado al 50% hasta la recuperación y reducir las dosis de insulina
45. Señale la opción correcta respecto a la dermatitis seborreica:
a) Es una enfermedad crónica que no suele cursar en brotes
b) Los pacientes con enfermedad de Parkinson están protegidos de padecerla
c) La exposición solar empeora los síntomas
d) Los champús antifúngicos son útiles
46. El modelo poblacional denominado Pirámide de Kaiser se basa en la estratificación de la población según la complejidad de sus enfermedades crónicas y propone intervenciones adaptadas a sus necesidades. En los tres niveles de la pirámide se precisan tanto cuidados profesionales como apoyo para la autogestión. Señala en qué nivel de la pirámide los cuidados profesionales son más intensivos:
a) Nivel 2 gestión de enfermedad
b) Nivel 3 gestión del caso
c) En todos los niveles son igual de intensivos
d) Nivel 1 soporte de la autogestión
47. En la trombosis venosa profunda es cierto que:
a) En las embarazadas el modelo clínico de Wells es de alta utilidad
b) La prueba de los dímeros D tiene una baja sensibilidad
c) la flebografía es la técnica diagnóstica de elección
d) El puerperio es un factor de riesgo
48. Todas las siguientes son características de los estudios de cohortes excepto:
a) Coste elevado
b) Son útiles en las enfermedades raras
c) Requieren generalmente un tamaño muestral elevado
d) Posibilidad de pérdida en el seguimiento
49. Varón de 17 años que acude a nuestro centro de salud con una reacción anafiláctica tras una picadura de avispa, manteniendo las constantes hemodinámicas estables. Respecto a la actitud terapéutica, señale la respuesta incorrecta:
a) Administración de adrenalina intravenosa 1/10000 por su mayor rapidez de acción
b) Administrar adrenalina al 1/1000 por vía subcutánea o intramuscular
c) Añadir corticoides para prevenir una reacción retardada
d) Dar una dosis adicional de adrenalina en el lugar de la picadura
50. En relación con el reto de la cronicidad y la sostenibilidad del sistema de salud, señale la respuesta correcta:
a) Los resultados económicos se producen a corto plazo
b) Es necesario gestionar las enfermedades de forma individual
c) Intervenir sobre los pacientes crónicos que tienen una elevada predicción de utilización de servicios mejora las oportunidades para el ahorro de recursos
d) Las experiencias que activan una intervención son más eficientes que las que activan varias intervenciones simultáneamente
51. Señale cuál de los siguientes es un factor de riesgo de presentar melanoma:
a) Tener el pelo pelirrojo
b) Presentar antecedentes familiares de melanoma
c) Presencia de numerosos nevus comunes
52. El CRB65 es una escala pronóstica en la neumonía adquirida en la comunidad que evalúa:
a) Tensión arterial, edad, confusión y frecuencia cardiaca
b) Frecuencia respiratoria, tensión arterial, edad y confusión
c) Frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, edad y confusión
d) Frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, edad y tensión arterial
53. Una mujer de 29 años acude sola a su consulta por disminución de la audición. A la exploración usted objetiva una rotura de tímpano. En la entrevista la mujer reconoce que la lesión ha sido causada por su pareja. No es la primera vez que sucede. Teme que si denuncia a su agresor, la situación empeorará, pero finalmente decide denunciar. ¿Cuál debe ser su actuación en este caso?:
a) Registrar en la historia clínica y elaborar el parte de lesiones
b) Remitir al juzgado de violencia o de guardia o a la Ertzaintza
c) Llamar a los servicios sociales y dar a la paciente una cita de seguimiento
54. Uno de estos tratamientos está indicado en la rosácea:
a) Corticoides tópicos
b) Metronidazol tópico
c) Alcohol boricado tópico
d) Amlodipino oral
55. Se pretende comprobar si existe asociación entre los valores de tensión arterial sistólica (TAS) y la presencia o no de arteriopatía periférica. Si los valores de TAS se comportan como una distribución normal y existe homogeneidad de varianzas, la prueba estadística más apropiada sería:
a) Chi cuadrado (Ji cuadrado)
b) Regresión logística
c) Regresión simple
d) T de Student
56. ¿Cuál de los siguientes AINES se considera más gastroerosivo?
a) Ibuprofeno
b) Piroxicam
c) Naproxeno
d) Diclofenaco
